癫痫发作的诊断需要通过详细的病史询问、体格检查以及辅助检查综合判断。核心检查包括脑电图、影像学检查（如MRI或CT）以及血液检查，以排除其他可能引起类似症状的疾病。

诊断癫痫的步是详细询问病史，包括发作时的具体表现、持续时间、发作频率以及可能的诱因。医生会重点了解患者是否有家族癫痫病史、头部外伤史或其他神经系统疾病。体格检查则侧重于神经系统功能的评估，包括肌力、反射、感觉和协调能力的测试，以排除其他神经系统疾病的可能性。脑电图（EEG）是诊断癫痫的关键检查，能够记录大脑电活动，帮助识别异常放电模式。对于部分患者，可能需要长时间的视频脑电图监测，以捕捉发作时的脑电变化。影像学检查如MRI或CT可以排除脑部结构异常，如肿瘤、血管畸形或脑损伤。血液检查则用于排除代谢性疾病、感染或其他全身性疾病引起的癫痫样发作。

在诊断过程中，医生可能会根据患者的具体情况选择其他辅助检查。例如，对于怀疑遗传性癫痫的患者，基因检测可能有助于明确病因。对于儿童患者，发育评估和心理测试也可能被纳入诊断流程。诊断癫痫需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如晕厥、偏头痛、短暂性脑缺血发作或心理性非癫痫发作。诊断过程可能需要多学科协作，包括神经科医生、影像科医生和心理医生的共同参与。

确诊癫痫后，医生会根据发作类型、频率和患者的具体情况制定个体化的治疗方案。治疗方案可能包括药物治疗、手术治疗或生活方式调整。药物治疗是癫痫的主要治疗手段，常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪。对于药物难治性癫痫，手术治疗如癫痫灶切除术或迷走神经刺激术可能是有效的选择。患者应避免诱发因素，如睡眠不足、过度疲劳、饮酒或情绪波动，以减少发作风险。定期随访和调整治疗方案对于控制癫痫发作至关重要。