甲状腺5级并不一定确认是癌，但提示恶性风险较高，需进一步检查明确诊断。处理方式包括超声引导下细针穿刺活检、手术切除及病理检查。
甲状腺超声检查中，结节被分为1-5级，5级提示恶性风险高，通常超过80%。但超声仅提供影像学评估，确诊需依赖病理检查。甲状腺结节的恶性风险受多种因素影响，包括结节大小、形态、边界、血流信号等。超声检查中，5级结节通常表现为形态不规则、边界不清、内部回声不均匀、微钙化等特征。
超声引导下细针穿刺活检是明确甲状腺结节性质的重要手段。通过获取结节细胞进行病理学检查，可以明确是否为恶性。对于高度怀疑恶性的结节，医生可能会建议直接手术切除，术后病理检查可确诊。手术方式包括甲状腺部分切除和全切除，具体选择取决于结节大小、位置及患者情况。
甲状腺癌的治疗方式包括手术、放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗等。手术是主要治疗手段，放射性碘治疗用于清除残留甲状腺组织及转移灶，甲状腺激素替代治疗用于维持正常甲状腺功能。术后需定期随访，监测甲状腺功能及肿瘤复发情况。
甲状腺5级结节提示恶性风险高，但确诊需依赖病理检查。超声引导下细针穿刺活检和手术切除是明确诊断的主要方法，确诊后需根据病理类型及分期制定个体化治疗方案，术后定期随访对预防复发及监测甲状腺功能至关重要。
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