病毒性紫癜和过敏性紫癜的严重程度因具体病情而异，但过敏性紫癜可能更为复杂，尤其是当累及肾脏时，其后果可能较严重。病毒性紫癜通常是病毒感染后由于血小板减少或免疫反应引发，多为自限性，而过敏性紫癜则涉及免疫系统异常，可能引发全身小血管炎，并损害多个器官。
病毒性紫癜的主要原因是病毒感染后对血小板的破坏，典型的外因如流感病毒、EB病毒、风疹病毒等，它通常伴随感冒样症状或轻微发热，皮肤表现为红色或紫红色出血点，轻者可能无需特殊治疗即可恢复。比较严重时，患者可能会出现血小板数量的显著下降，增加出血风险。治疗上，轻症患者可以观察，无需干预，较重或反复出血的情况可以使用激素治疗（如强的松），免疫球蛋白注射，以及抗病毒药物如阿昔洛韦等。治疗期间应避免使用影响血小板功能的药物如阿司匹林，同时注意休息，减少剧烈活动。
而过敏性紫癜主要由免疫反应引起，病因包括感染（如链球菌感染）、食物过敏或药物过敏。它典型的表现是皮肤紫癜，常对称分布于四肢伸侧，并可能伴随关节疼痛、腹痛、肾脏病变等。需要谨慎关注的是，当紫癜累及肾脏时，可能会引发肾小球肾炎，表现为蛋白尿、血尿，甚至肾功能下降。与病毒性紫癜不同，过敏性紫癜的治疗更为多样，包括对症处理用药如抗组胺药（如氯雷他定）、消炎药（如布洛芬），严重患者可使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）或糖皮质激素（如泼尼松）。应注意监测肾脏功能，必要时行肾活检以指导治疗。
面对这两种紫癜，重要的是密切监测全身症状。如果紫癜快速扩散、伴发明显出血倾向（如鼻衄、牙龈出血或尿血），或者过敏性紫癜合并剧烈腹痛或血尿，应尽快就医。为预防或减轻病情，建议避免已知过敏原，增强体质以及培养健康的生活方式，同时避免不必要的药物滥用。如果确诊为肾脏受累或其他并发症，应积极配合正规治疗，以减少长期后遗症的风险。科学应对疾病，也要关注患者心理健康，家人和朋友的关怀是战胜疾病的重要力量，给患者带来感和信心。
