单纯性紫癜与过敏性紫癜大的区别在于是否存在免疫反应参与。单纯性紫癜是由于毛细血管脆性增加或血小板异常引起的,而过敏性紫癜则是一种免疫介导的系统性疾病,主要由免疫复合物沉积引发,常与感染、药物或食物过敏有关。
单纯性紫癜主要表现为皮肤表面的瘀点、瘀斑,一般不伴有其他系统症状,且瘀斑常分布于四肢或压力较大的部位。其诱因多为局部碰撞、毛细血管壁老化、血小板功能异常等。常见于老人或某些药物使用者。相较之下,过敏性紫癜的表现更为复杂,除皮肤瘀点外,还可能伴有关节疼痛、胃肠道症状(如腹痛、血便)、甚至肾脏受损(如血尿、蛋白尿)。这种疾病常发生在儿童及青少年群体,多与上呼吸道感染或过敏反应的激发有关。
单纯性紫癜的治疗主要以对症为主,轻微者无需特殊处理,通过避免激烈运动、预防外伤即可缓解。若为血小板减少导致,则可能会使用升血小板药物如利多卡因或脱氧核苷酸,有些患者需要补充维生素C促使毛细血管恢复弹性。过敏性紫癜则需更多关注原发因素的控制及对器官并发症的处理,轻症患者可通过抗组胺药物如氯雷他定缓解过敏反应,严重者可能需短期使用糖皮质激素如泼尼松抑制免疫反应。若有明确感染源,则需联合抗生素治疗,如阿莫西林或头孢类药物。
预防单纯性紫癜的关键在于保护皮肤,避免外伤和习惯性用药的不良反应,加强血管健康的食物推荐如富含维C的橙子、柠檬和深绿色蔬菜。对于避免过敏性紫癜的复发,应尽量远离触发因素,如明确的过敏原,并定期加强免疫功能,例如适量摄入维生素E、锌等微量元素。若出现难以解释的瘀点、瘀斑,特别是伴随持久性关节痛或血尿,应及时就医,尽早明确病因以减少损害。人体复杂而精密,善待自己,这是真正健康生活的步。