紫癜的中医辨证论治主要依据患者的症状表现、病因、体质特点进行全面分析，运用活血化瘀、清热凉血、益气摄血、扶正祛邪等治疗方法，具体治疗需根据具体证候灵活调整。
在中医理论里，紫癜多与气血失调、脏腑功能异常有关，常由遗传、环境、体质、外伤及疾病引起。邪气侵袭或饮食不当导致热邪入血，血热妄行是临床常见病因表现。常见证型包括热毒犯血脉型、气不摄血型、脾不统血型及阴虚火旺型。热毒犯血脉型患者症见皮肤紫斑伴高热、中毒症状，常用凉血化瘀的药物如紫草、赤芍、丹皮；气不摄血型多为长期出血、面色晦暗者，需益气止血，如应用黄芪、参；阴虚火旺型患者紫癜伴手足心热，舌红少苔，可采用滋阴降火法，以麦冬、生地黄、龟板为主。
治疗期间应避免辛燥刺激性食物，宜清淡饮食，常食富含维生素C的水果，如柠檬、橙子。平时需养成规律作息，减少熬夜，注意适量运动但避免剧烈活动，防止外伤。如果病情仍反复或皮肤出血大面积加重，需及时前往医院就诊，以免贻误治疗。身体健康是一切的基础，与紫癜作斗争时，积极调整心态、配合治疗，增强体质尤为重要。
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