特发性血小板减少性紫癜是一种以血小板减少和易出血为主要表现的免疫性疾病,需要根据症状和检查结果确定诊断。
这种疾病的核心问题在于免疫系统异常,导致自身抗体误认为血小板是“敌人”,从而破坏血小板。它常见于儿童和青壮年,多数患者的症状与血小板数量严重不足相关。血小板是帮助止血的小细胞片段,减少时就容易出现各种出血症状。
轻度患者可能只是皮肤上出现像小红点一样的瘀斑,这些瘀斑不会疼,但数量可能逐渐增多,这往往被称为“紫癜”。有些人可能会出现鼻出血或牙龈出血,严重时甚至会发生内脏或颅内出血,这种情况威胁生命。女性患者可能表现为月经量异常增多。医生通常会通过血常规检查发现血小板减少,并进一步通过骨髓穿刺排除其他可能,比如白血病或骨髓疾病,同时应用抗体检测来证实是否为免疫性血小板破坏。
血小板减少期,避免服用可能增加出血风险的药物,比如阿司匹林或布洛芬。注意避免受伤,如避免剧烈运动,以免因血小板不足导致难以止血的情况。如果已经确诊,就需要规律随访血小板水平,防止因血小板过低引发的风险。一旦出现反复鼻出血、黑色大便或颅内压增加的症状,比如突发剧烈头痛,应立即寻求医疗帮助。
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