血栓性血小板减少性紫癜怎么办

广东紫癜医学研究院

血栓性血小板减少性紫癜是一种微循环内广泛形成血小板血栓的微血管病变,发病多见于20-60岁女性。该病临床表现有:微血管性溶血、血小板消耗性减少、神经精神症状、发热、肾脏损害、心肺等重要脏器受累。血栓性血小板减少性紫癜治疗方法主要有:1、血浆置换:可使该病患者存活率达到85%以上,置换血浆应直至血小板计数正常和溶血症状消失;2、无条件行血浆置换的患者可行血浆输注,但不及前者,但遗传性患者进行血浆输注即可达到治疗目的;3、血浆置换同时应联合使用糖皮质激素直至病情缓解;血浆置换联合利妥昔单抗可减少复发;4、难治性、复发性患者可使用长春新碱、环磷酰胺、环孢素、丙种球蛋白等,手术可行脾切除术。因该病为血小板消耗性疾病,故除非发生致命性出血或颅内出血,血小板输注是禁忌的。自血浆置换应用于该病,患者预后有较大改观,该病有复发倾向,复发患者使用上述治疗依旧有效(具体用药请于正规医院咨询专科医生)。

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