实时公开：贵阳有好的癫痫病医院吗“排行榜名单”-癫痫病发作怎么急救?癫痫发作时，正确的急救措施能显著降低患者受伤风险(如窒息、骨折、脑损伤)，甚至挽救生命。以下是分步骤的急救指南，结合国际指南(如国际抗癫痫联盟ILAE)和临床实践总结：实时公开：贵阳有好的癫痫病医院吗“排行榜名单”-癫痫病发作怎么急救?
一、发作前：识别先兆，预防受伤
观察先兆症状
部分患者发作前有预警信号(如头晕、视觉闪光、异常气味)，此时可引导患者到安全平坦处(如地面)，远离尖锐物品、火源、高处。
示例：若患者在厨房突然出现先兆，立即扶其离开灶台，避免烫伤或火灾。
移除危险物品
快速清除周围硬物(如桌椅、玻璃杯)、热水、电线等，防止发作时碰撞或触电。
关键动作：将患者头部偏向一侧，防止呕吐物阻塞气道(若患者已倒地，需先保护头部再调整姿势)。
二、发作中：确保安全，避免二次伤害
保护头部与身体
侧卧位(恢复体位)：将患者轻轻翻至侧卧，头部后仰，下颌微抬，保持气道开放(如图1)。
操作要点：一手托住患者后脑，另一手将下颌向上推，避免舌头后坠堵塞气道。
支撑身体：用软物(如折叠毛巾、衣物)垫在患者头下，防止头部撞击地面。
防止舌咬伤(仅限专业人员)
错误示范：强行撬开牙齿或塞入手指、筷子等物品，可能导致牙齿断裂、口腔损伤或窒息。
正确做法：若患者已咬紧牙关，无需强行干预;若发作前有预兆且患者配合，可由专业人员放置牙垫(如口腔保护器)。
记录发作细节
时间：用手机或手表记录发作开始和结束时间(若持续>5分钟需立即呼叫急救)。
表现：观察抽搐部位(单侧/双侧)、是否伴随意识丧失、口吐白沫、眼球转动方向等，为医生诊断提供依据。
避免过度干预
禁止按压肢体：强行制止抽搐可能导致骨折或肌肉拉伤。
禁止喂水/药物：发作时吞咽功能受抑制，喂食可能导致呛咳或窒息。
禁止针刺/掐人中：无科学依据，可能造成皮肤损伤或感染。
三、发作后：观察与护理
保持侧卧位
发作停止后，患者可能意识模糊或嗜睡，需继续保持侧卧位直至完全清醒，防止呕吐物误吸。
安抚情绪
用温和语气与患者交流，解释“刚才只是癫痫发作，现在安全了”，缓解其焦虑或恐惧。
检查身体损伤
轻柔检查是否有外伤(如头皮血肿、骨折)，若发现严重出血或骨折，需固定伤处并尽快就医。
记录与复诊
记录发作频率：若患者多次发作，需记录每次发作时间、表现，帮助医生调整治疗方案。
及时复诊：若发作形式改变(如从局灶性转为全面性)、频率增加或持续时间延长，需立即就医。
四、紧急情况：立即呼叫急救(120)
出现以下情况时，需立即联系急救：
首次发作：无法排除其他严重疾病(如脑卒中、低血糖)。
持续发作>5分钟(癫痫持续状态)：可能引发脑水肿、呼吸衰竭，死亡率高达20%。
发作后意识未恢复：患者清醒后仍持续昏迷或躁动。
水中发作：可能已吸入大量水分，需紧急处理吸入性肺炎。
孕妇/糖尿病/心脏病患者：发作可能诱发其他并发症(如胎盘早剥、低血糖昏迷、心律失常)。
五、特殊场景急救要点
公共场所发作
疏散人群：保持空气流通，避免围观导致患者缺氧。
标识身份：若患者佩戴癫痫急救卡(注明病情、用药、紧急联系人)，可快速提供关键信息。
儿童发作
热性惊厥：若发作与发热相关(如高热39℃以上)，需同时降温(解开衣物、温水擦浴)并观察是否为单纯型(<15分钟，无复发)。
避免摇晃：儿童骨骼较脆弱，摇晃可能导致颈椎损伤。
癫痫持续状态(院前处理)
药物干预：若患者有医嘱备用直肠地西泮(Diastat)或鼻内咪达唑仑，可按说明使用(需提前培训家属)。
持续监测：记录发作时间、用药时间，为急救人员提供信息。
