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新生儿耳聋预防
1.耳聋发病率与流行病学调查有关,新生儿重度耳聋发病率约为3-4%;0-6岁中度耳聋和轻度重度耳聋约占5%,多由中耳炎引起。据认为,婴儿的中耳炎可能会影响他们的语言发育。
2.面对如此大量的耳聋,除了采取必要的医疗和康复措施外,积极开展新生儿听力筛查,普及和宣传听力保健知识,重视流行病学调查,开展耳聋遗传了解,加强医学监管和科学用药是预防耳聋的关键。
3.听力保健工作应该从怀孕开始。例如,在产前,母亲一般不应接种疫苗,腹部不应接受放射性辐射,以防止母亲患病感染。一旦感染,要及时治疗。服药时禁用耳毒性药物。
4.新生儿耳聋的预防应从围产期开始,围产期不仅可发生器质性听觉通路的神经系统损害,还可引起内耳毛细胞损害。是在早产引产过程中,由于缺氧、新生儿黄痘等各种原因,容易引起感音神经性耳聋。
因此,早期预防和及时治疗这些疾病是防治耳聋的重要环节。
儿童期耳聋预防
感染性耳聋是婴幼儿的常见病、多发病,其中以儿童分泌性中耳炎引起的传导性耳聋和流行性腮腺炎、高热等疾病引起的感音神经性耳聋较为常见。
很难发现儿童早期耳聋,尤其是在感染期间经常使用氨基糖苷类抗生素进行治疗。因此,预防感染,科学用药是预防耳聋的重要措施。
预防药物性耳聋
在治疗某种性疾病时可能会用到一些必要的抗生素,尤其是氨基糖苷类抗生素,在治疗疾病的同时对内耳有伤害。尤其是幼儿期,症状不明显,很难早期发现。加强医学监督是早期耳聋的重要手段。
药物性耳聋重在预防,禁止滥用耳毒性药物。有中毒和肾功能不全家族史的应禁用耳毒性药物。婴儿、孕妇和老年人对耳毒性药物同样敏感,因此应禁用并慎用。
在用药过程中,一旦出现耳毒性症状,如头晕、耳鸣、听力下降、平衡障碍等,应停药,并根据严重程度及时治疗。
另外,对于使用氨基糖苷类抗生素的,建议定期检查血清抗生素水平和听力。可以用8000Hz以上的高频纯音,听力测试对早期耳垢有帮助。一旦确定听力下降,可以及时停药。对于仍保持语言频率在8000Hz以下的来说,为时不晚,也不会影响听力和语言的发育。
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