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听力下降是语言不能正常发展的重要原因之一。积极推进婴幼儿听力筛查,对聋哑和言语发育障碍的治疗和预防具有重要作用。因此,只有采取相关措施,提高初筛和复筛的依从性,提高筛查不合格新生儿的复筛率、率和干预率,才能在源头上尽早发现听力损失的高危儿童,加快治疗进程,减少聋哑的发生。

UNHS是通过耳声发射、ABR、声阻抗等电生理检查,在新生儿出生后自然睡眠或安静状态下进行的客观、、无创的检查。如果新生儿在语言发育的关键年龄缺乏言语和环境声音的刺激,听觉-言语链就会出现相应的障碍。轻者会导致发音不清,重者会出现听觉-语言障碍,甚至导致性格孤僻、注意力不集中、学习困难等一系列问题。因此,如果能尽早对确诊为永远性听力损失的婴儿进行科学的干预和康复训练,他们中的大多数人都可以正常地与人交流,融入社会。

一般来说,婴幼儿会在出生三天内完成初筛过程;如果出生42天以内的婴儿未通过初筛或初筛“可疑”;即使初筛已经“通过”,但听力损失风险高的儿童,如重症监护室的儿童,需要进行听力复筛。

目前,大多数听力中心采用OAE或AABR测听法。但是,为了降低检测过程中听神经病的筛查率,山东省耳鼻喉科医院临床听力中心采用OAE和AABR测听法。如果筛查结果失败,很可能新的声音患有轻度至中度听力障碍。此外,筛查结果的“假阳性”率非常高。新生儿初筛和复筛筛查失败,不代表一定有听力损失,比如新生儿耳道内残留羊水;新生儿中耳感染;环境噪音或新生儿的运动等因素都会导致“假阳性”。因此,初次筛查不合格的宝宝需要在42天后进行第二次筛查,让新生儿的外耳有时间“晾干”。

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