纵膈是人体的前胸部位，也是人体比较复杂的结构，而纵膈占位是代表存在一定的肿瘤性质，需要及时进行检查和治疗，平时需要多观察自己的身体状况，而出现纵膈占位还会容易导致出现头晕，发烧等情况，需要及早进行检查和治疗。

纵膈占位一定是肿瘤吗?

如果出现纵隔占位，肿瘤的可能性是非常高的。因为，我们知道纵膈这个区域都是心脏、大血管或者是气管、或者是食管这些重要的组织。这些组织一般出现炎症或者是感染的可能性非常低，一般如果出现炎症或者感染，病人会出现特别明显的症状，发烧、胸疼等等。如果出现没有症状的占位，一般来说多数还是考虑肿瘤的可能性比较高，这个时候需要患者进一步的检查胸部CT、pET-CT等等，进一步明确诊断，不要耽误治疗。

纵膈的解剖结构

其前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧是纵膈(隔)胸膜，向上达胸廓上口，向下抵横隔。下纵膈(隔)又以心包为界，分为前纵膈(隔)、中纵膈(隔)、后纵膈(隔)3部分。前纵膈(隔)为胸骨和心包之间的狭窄区域;后纵膈(隔)位于心包与脊柱之间;中纵膈(隔)即心包所在的位置。

上纵膈(隔)内主要有胸腺、出入心的大血管、迷走神经、膈神经、气管、食管、胸导管等。前纵膈(隔)仅含有少量结缔组织和淋巴结，中纵膈(隔)主要含有心包、心及出入心的大血管根部，后纵膈(隔)内含有胸主动脉、奇静脉及其属支、主支气管、食管、胸导管、迷走神经、交感神经和淋巴结等。

纵膈肿块

各种发育性的、肿瘤性的、感染性的、创伤性和心血管性疾病均可以在胸片的纵膈(隔)部位显示肿块。为了将纵膈(隔)肿块分类以有利于鉴别诊断，人为地将纵膈(隔)分成前、中、后三部分。不同肿块好发于纵膈(隔)的不同部位，大部分肿块位于前纵膈(隔)或中纵膈(隔)。前纵膈(隔)肿块的鉴别诊断包括胸腺瘤、畸胎瘤、甲状腺病变、淋巴瘤、间质性肿瘤(脂肪瘤，纤维瘤)。中纵膈(隔)肿块的鉴别诊断包括肿大的淋巴结、肺动脉扩张、主动脉或无名动脉的动脉瘤、发育性囊肿(支气管源性的、肠源性的、胸膜心包源性的)，扩大的奇静脉和半奇静脉，莫尔加尼疝孔。后纵膈(隔)肿块的鉴别诊断包括裂孔疝、神经源性肿瘤、胸膜突出、食管肿瘤、博赫达勒克疝孔(胸腹裂孔)、胸部的脊柱疾病、髓外的造血。神经源性肿瘤包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经肉瘤、神经节瘤、嗜铬细胞瘤及其他。

纵膈(隔)肿块的症状体征是没有特异性的，通常是由于肿块对周围结构的效应造成的。隐袭起病的胸骨后疼痛，咽下困难或者呼吸困难常常是纵膈(隔)肿块的重要线索。大约半数病例是无症状的，肿块是在常规的胸部X线检查时发现的。体征因肿块的性质和部位而不同。

CT扫描在处理上是有帮助的;其他有利的放射线检查包括怀疑食管疾病时的吞钡，多普勒超声，头臂静脉和上腔静脉的静脉造影和动脉造影术。MRI是有用的;它的优点包括区分血管和肿块，不需要造影剂，能很好地勾画出肺门结构的外形，MRI也可以多平面的扫描，而CT只能成轴的扫描。假如怀疑肿瘤，组织学诊断是必须的。治疗和预后因纵膈(隔)肿块的原因而异。