高颈段脊髓肿瘤
神经外科已成功完成多例高难度高颈段脊髓占位手术,为脊髓肿瘤患者解除了痛苦。患者在气管插管全麻下手术,术中在显微镜下探查见肿瘤大小约25px*22.5px*20px,位于脊髓腹侧,起源于一根神经,包膜完整,质韧,呈鱼肉样,虽不大但,是在狭窄的椎管腔内已经造成了脊髓的严重压迫。确定肿瘤位置后,运用显微外科技术轻柔操作,仔细分离,终完整切除肿瘤组织,脊髓毫发无损,术后病理证实为神经鞘瘤。
脊髓是肌肉、腺体和内脏反射的初级中枢,将身体各部的活动与脑的各部分活动密切联系的中间单位,一旦脊髓发生病变可引起运动、感觉、括约肌功能和植物神经功能等障碍,主要表现为肿瘤所在平面的神经根损害及该水平以下的锥体束受累症状和体征,容易导致肢体瘫痪。脊髓病变节段越高,危险越大。高颈段肿瘤易合并呼吸肌受累,继发呼吸无力及肺部炎症,高颈段脊髓损伤更易导致四肢瘫痪。当脊髓功能完全障碍超过半年以上者,即使压迫病变能完全解除,其功能恢复亦不理想。因此,他也提醒,罹患脊髓肿瘤的患者,应尽早选择手术治疗,并结合肿瘤的病理性质、部位、大小和患者的年龄、症状、全身状态及家属意愿共同商定手术。