血小板减少性紫癜可以是大病也可以是小病，具体取决于病因和病情严重程度。如果是轻度的单纯性紫癜，通常症状较轻，经过合理治疗可以恢复；但如果存在严重的基础疾病或引发并发症，则可能发展为需要长期管理的重大疾病，需高度重视。
血小板减少性紫癜是一种以血小板数目降低导致皮肤和黏膜出血为特征的疾病，其原因复杂多样，常见的有原发性和继发性两种。原发性血小板减少性紫癜（ITP）多由自身免疫引起，患者的免疫系统错误攻击血小板，导致血小板快速减少。这种情况可能和遗传、病毒感染、应激等因素有关。而继发性血小板减少性紫癜则多继发于其他疾病，如系统性红斑狼疮、脾功能亢进，或因某些药物使用、感染、妊娠等诱发。严重时还可能因骨髓问题（如白血病、再生障碍性贫血）导致血小板减少。明确病因对于确定病情轻重和治疗方向至关重要。轻度患者可能仅有皮肤散在紫癜、瘀点，严重时可能出现内脏出血甚至危及生命的情况，如脑出血或严重胃肠道出血。
轻症患者可通过药物治疗加以控制，比如糖皮质激素（如泼尼松）用于抑制免疫反应，静脉免疫球蛋白帮助迅速提升血小板，或者促血小板生成药物（如艾曲波帕）。重症患者可能需要手术切除脾脏以减少血小板破坏。一些患者还可能需要化疗药物（如环磷酰胺）或者生物制剂（如利妥昔单抗）来抑制异常免疫反应。日常护理中，避免使用阿司匹林等药物，因为会增加出血风险；饮食上宜高蛋白、富含维生素C以促进血管修复，同时避免粗糙或刺激性食物。简单的如苹果香蕉富纤维水果，或者高铁含量的菠菜、动物肝脏都有助于改善贫血和血小板不足的症状。
患此病的患者需要关注自己的症状变化，比如突然出现大面积瘀斑、鼻腔长时间流血不止，或不明原因的头晕、乏力等，都可能提示病情变化或恶化。无论病情轻重，积极配合医生治疗，定期复查血常规，及时处理潜在风险十分重要。这种疾病虽然可能需要长期管理，但在专业医生的指导下多数人可以控制症状，过上相对正常的生活。平和的心态和积极的行动是共同战胜疾病的重要支柱。
