儿童紫癜性肾炎在早期诊断和正确治疗的情况下是有可能的，但部分患儿可能出现复发的情况，这往往与疾病的复杂病因有关，如免疫异常、感染、过敏刺激等多种因素共同作用。调整治疗方案并加强后续管理十分关键。
紫癜性肾炎通常由过敏性紫癜引发，是一种小血管炎造成的免疫介导性疾病。其病因主要分为以下几类：遗传因素可能导致易感基因，使免疫系统反应异常；外部环境因素如特定的食物、药物或感染（如链球菌、病毒感染）容易引发免疫系统的过激反应；内在生理因素、如患儿的免疫系统尚未发育成熟，削弱了抵抗外部刺激的能力；外伤因素如皮肤破损等可能成为诱因；病理方面，过敏性紫癜导致抗原-抗体复合物沉积于肾小球，诱发肾炎反应。如果引起反复发作，往往是因控制诱因不完善，或治疗后用药依从性不高，导致炎症未完全消除，免疫异常持续存在。
治疗方面需根据病情轻重进行个性化调整。激素类药物如泼尼松龙可用于控制炎症和减轻免疫反应；免疫抑制剂如环磷酰胺适用于控制严重的病情；对水肿、血尿等症状较明显的患儿，可能需联合使用利尿剂（如呋塞米）缓解症状。基础治疗同样重要，推荐低盐、低蛋白饮食以保护肾脏功能；感染需治疗，可视情况选择抗生素如青霉素类；有些患儿对食物过敏，可考虑避免高敏食品，如海鲜和花生类。长期治疗中应避免环境中的过敏原和其他刺激因子，减少复发风险。
家长在日常护理中应注重监测孩子的尿液变化，比如是否出现血尿、蛋白尿，需定期复查尿常规和肾功能。在治疗期间保持良好的用药依从性，不随意停药十分关键。适当控制孩子的活动量，避免剧烈运动，帮助肾脏恢复；当孩子因感染或皮疹反复时，应及时就医排查可能的复发。每个孩子的恢复情况不同，但合理规范的治疗和细致的日常管理能极大降低复发概率，提高生活质量。
对于患有儿童紫癜性肾炎的家庭而言，疾病容易带来不安和焦虑，但相信只要在专业医生的指导下积极治疗、大胆面对，同时注意后期护理，许多孩子是可以恢复健康的。家长不仅要注重治疗本身，也要给予孩子更多心理关怀和支持，帮助他们更轻松地面对疾病，这样也能从心理和生理两方面促进全面康复。
