进入10月,患双膝骨关节炎的张姨内心既喜亦忧,喜的是秋季气候干燥,关节疼痛的症状会有所减轻,忧的是随之而来的冬季,因为气候寒冷,关节疼痛有可能加重。
秋冬时节能否进补?
中医强调秋冬进补,因为秋冬季人体的机能处于“收”和“藏”的阶段,此时进食滋补的食品可得到更好的吸收和利用。因此广东人都习惯秋冬季进补。的确,像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病的病人,本身体质虚弱,加上在治疗时需服用免疫抑制剂,更伤害人体正气,不少患者出现气、血、阴、阳亏虚,因此利用秋冬季,通过饮食来调理身体,对疾病的康复是有很大帮助的。这类病人可以在冬季多吃鸡肉、兔肉、牛肉、羊肉等以补充气血,同时配合一些中药材如黄芪、当归、附子、高丽参、阿胶、首乌、红枣、桂圆肉等。来自张仲景《金匮要略》的经典名方“当归生姜羊肉汤”是中医风湿科医师常常给这类病人的食疗方。
同时告诫并不是所有的风湿病病人都适合秋冬进补。比如一些属于湿热体质的病人,如果盲目进补反而会加重病情。专家特别强调患痛风性关节炎的病人在秋冬季依然要保持清淡饮食。在秋冬食谱中,老火靓汤、各类火锅都有可能诱发痛风急性发作,此外,每逢年末和新春佳节,餐桌上的美味佳肴也常常令风湿科门诊的痛风病人数量大增。因此,风湿病病人能否进补,怎么补,应咨询风湿科医生。
干燥寒冷气候是否适合户外活动?
有的风湿病病人提出,秋冬季气候寒冷干燥,户外活动会不会“冻坏关节”?中医治病强调阴阳平衡,秋冬季人体阳气相对较虚,血行缓慢,适当的户外活动能促进人体气血运行,激发阳气,因此不但不会冻坏关节,反而会令关节局部在寒冷状态下依然保持正常功能。比如强直性脊柱炎患者,适量充分的运动可以减轻腰椎和关节的疼痛,保持腰椎和关节功能,适合的运动是到恒温泳池游泳和户外骑自行车。对于患骨质疏松症的病人,每天晒太阳和进行户外运动有助于钙的吸收,从而增强骨质。但是,不同疾病对户外活动有不同要求。比如秋季阳光强烈,系统性红斑狼疮患者要避免阳光照射,因为阳光照射有可能诱发系统性红斑狼疮的血管炎,出现光过敏,因此这类患者适合在早晨和傍晚进行户外活动。系统性硬化症和有雷诺现象的病人四肢供血不足,在冬季一定要做好四肢的保暖,到户外前要穿戴后手套袜子,否则容易冻伤手指足趾,甚至出现局部坏死。干燥综合症的病人因为腺体受损,唾液分泌减少,因此在户外活动前一定要准备好充足的饮用水。
如何应对病情变化?
从炎热的夏季转入秋冬季,气候发生了变化,病人的饮食起居,甚至情绪也会发生变化,这些因素的改变,有可能使原先稳定的病情随之发生变化。如类风湿关节炎的病人在干燥的气候下,关节疼痛有可能减轻甚至暂时消失;系统性红斑狼疮的病人的血管炎有可能因寒冷气候而加重甚至恶化;结缔组织病合并肺动脉高压的病人有可能因为不适应变化过快的气候而出现肺部感染进而加重病情。面对此类的病情改变,患者千万不能自作主张调整治疗方案,而应随时与专科主治医生保持联系,所有的药物调整都必须由医生根据病情来决定。
疾病的治疗和康复是医生和患者共同的责任,使风湿病病人保持较高的生活质量是医生和患者共同的愿望。