治疗牛皮癣的方法较多,并不存在好哪种治疗方法。牛皮癣是一种慢性、难治性的易于复发的炎症性皮肤病,临床常采用外用药物、口服药物以及物理等方法进行综合治疗。
一、外用药物
1.润肤剂:可以起到软化皮肤的作用,常用的是尿素软膏或凡士林,可使局部皮肤柔软,防止牛皮癣进一步加重。
2.角质促成剂:包括水杨酸软膏和焦油制剂,有剥脱作用,适用于轻度牛皮癣患者。
3.糖皮质激素类药膏:是治疗牛皮癣较为有效的一种手段,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,具有抗炎、免疫抑制及止痒作用,对各型牛皮癣均有一定疗效。
4.钙调磷酸酶抑制剂:此类药物起效较慢,但不良反应较少,安全性较高,常用的有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,适合于不伴有感染且耐受性较好的成人和成年患者。
5.维A酸类药膏:对于点滴状、斑块状银屑病有一定的效果,常用药物为卡泊三醇软膏、阿达帕林凝胶等,能调节表皮增殖与分化,减轻角蛋白形成,减少细胞间黏连等,从而发挥抗炎、免疫调节和促进正常上皮再生作用。
6.其他:还可使用二甲亚砜溶液、煤焦油、黑附子、白鲜皮、地榆、紫草、丹参、桃仁等中药泡洗患处,或者将青鹏软膏、消银片等做成药膜贴敷在患处,也可选用紫外线照射疗法等。
二、口服药物
牛皮癣病情严重者可在医生指导下服用环孢素胶囊、阿维A胶囊等药物进行全身系统治疗,还可以选择甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂进行治疗,如果出现继发细菌感染者可加用抗菌药物,如头孢呋辛酯颗粒等。
三、物理
光化学疗法(PUVA)对稳定期斑块型和斑块边缘浸润型疗效较好,窄谱中波紫外线(NB-UVB)也有一定疗效,但是需要严格掌握适应证和操作规范。
建议牛皮癣患者日常生活中注意休息,避免熬夜,保持心情舒畅,适当增加运动量,有利于增强体质,在饮食方面多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激食物,禁烟酒等。