我国肝癌发病率高,主要与多种肝脏疾病有关。很多肝癌患者都有乙肝、、丙肝等慢性肝病史,这个庞大的群体也是我国肝癌患者数量众多的主要原因。经过长期研究,已经明确少数肝炎患者会发展为肝硬化,10年左右,部分肝硬化患者会发展为肝癌。虽然疾病进展的过程是明确的,但没有有效的控制方法。肝癌高危人群筛查主要是b超和AFP。肝癌可以通过影像学检查确诊吗?
目前比较规范的医院都有影像学检查,包括超声检查(b超或彩超)、CT、MRI(磁共振成像)等。这些检查对肝脏检查都有很好的效果,下面介绍一下。超声检查有助于诊断肝脏实性病变。肝癌的超声特征包括:病灶回声、,病灶边缘特征、,有无透射,多普勒成像。而且,通过超声造影剂的应用,血流产生的信号会进一步放大。有助于发现细微的血流异常,识别肝实质灌注相对于正常背景的异常血流区域。CT是一种非常好的检查,有助于区分各种病变的CT表现,包括肝血管瘤(良性)、局灶性结节性增生和纤维板层癌、肝腺瘤、特发性非肝硬化门静脉高压症、肝细胞癌(HCC)和胆管癌。对于肝细胞癌,与肝实质相比,肝动脉期增强CT扫描增加了肝细胞癌的血供,造影剂洗脱出现在影像学晚期。T1和T2加权磁共振图像中的病变强度有助于识别肝脏病变。钆基造影剂可用于磁共振成像检查中实现肝脏的三级增强。由于钆基造影剂的毫升数远低于CT使用的毫升数,因此动脉期和门静脉期可以更好地分离,提高了对血管丰富病变的检出率。肝脏的影像学检查虽然可以准确显示,但建议使用其他辅助手段作为补充。如细针抽吸或AFP检查。
肝癌的影像诊断是非常重要的手段,但并不是准确的。治疗前,医生不会以影像学检查作为终结果,一定会进行辅助检查。这个结果比较准确。希望大家能更好的配合医生进行诊断。