肝细胞癌是消化道肿瘤中常见的恶性肿瘤,预后较差,全球每年新发病例约78万例。随着人们生活节奏快、生活压力大、饮食不规律等,肝癌也呈现出年轻化的趋势。但肝癌的早期症状并不典型,很多肝癌往往在早期不易发现。他们大多数被为中晚期肺癌,许多好的治疗方法都被错过了。随着科学技术和医疗技术的发展,越来越多的人对癌症进行了研究,肝癌靶向药物的研发取得了新的进展,而肝癌的免疫治疗也逐渐上升到一个新的高度。
肝癌免疫治疗的治疗意义是什么?一般来说,人体免疫系统会对在淋巴结或脾脏的外来抗原产生反应,促进抗原特异性T细胞的增殖。但在某些因素的作用下,T细胞失去识别外来细胞的功能,无法识别异常细胞,进而肿瘤细胞会在体内疯狂繁殖形成肿瘤。而免疫治疗则通过各种方式激活、,增强或免疫系统,攻击癌细胞,达到破坏肿瘤细胞、控制肿瘤的效果。临床免疫治疗药物包括PD-1单克隆抗体Opdivo和Keytruda,PD-L1药物Atezolizumab,或Durvalumab等。肝癌的免疫治疗也是基于这个原理。目前临床上有很多研究。经过多次临床试验,研究人员发现,对免疫治疗有一定后,会被批准上市。如2017年22日,FDA批准Opdivo用于索拉非尼治疗肝癌;2018年10日,FDA批准Keytruda用于治疗先前接受索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌。近年来,肝癌免疫治疗有了新的进展。贝伐单抗的新临床试验显示ORR为36%,DCR达71%,总体耐受性良好,毒性可控。“TA”方案的ORR和CR率分别达到36%和12%,结果优于索拉非尼、等一线单药治疗,意味着PD-L1治疗肝癌也进入了一个新的阶段。以上是肝癌免疫治疗药物的介绍和免疫治疗的新进展。越来越多的新进展意味着可以有更多的治疗选择。因此,肝癌也要信心,不要放弃,积极对抗肿瘤。