中毒:如一氧化碳中毒,多见于北方煤气中毒。大多数有急性中毒史,然后逐渐出现弥漫性脑损伤的迹象,包括全身僵硬和轻度震颤,这些都是帕金森综合征的原因。另一个例子是锰中毒,通常有长期接触史。精神异常,如情绪不稳定和记忆力减退,常发生在锥体外系症状出现之前。
感染:本综合征可发生于脑炎后,如甲型脑炎,恢复后通常有数年的,逐渐出现严重而持续的帕金森综合征。其他脑炎通常出现在急性期,但大多数症状轻微且短暂。
药物:药物性帕金森综合征与原发性帕金森病临床上难以区分。重要的是依赖于病史中是否有服用抗精神病药物的历史。此外,药物诱发的帕金森病的症状是双侧对称的。有时可能伴有多动症,但常出现在一侧肢体之前。临床鉴别困难时,可暂停服用抗精神病药物;如果是药物治疗,帕金森综合征的症状通常会在几周到6个月后消失。
脑动脉硬化:脑动脉硬化引起脑干和基底节多发腔隙性梗塞,影响多巴胺纹状体通路可发生继发性帕金森综合征。但此类的特点多为无震颤,常伴有假性延髓麻痹、腱反射亢进、病理阳性,常伴有明显的痴呆。病程通常呈阶梯状进展,左旋多巴制剂治疗一般无效。
外伤性:外伤性脑损伤后遗症可表现为帕金森病,多见于经常发生脑震荡的,如拳击手。