安宫牛黄丸可清热解毒、镇静开窍，用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语、中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等症状，所以从中医角度，安宫牛黄丸可以用于治疗脑梗死，尤其是合并热病，也就是发热、意识不清的病人。但是安宫牛黄丸在脑梗死或其他脑病的病人中，具体作用机制并不清楚，也不是西医医生常用的药，所以并不是脑梗死所必须应用的药物。
在西医，脑梗死的病人可以用的药有：
1、需要用抗栓药物，对于脑血管狭窄的病人，抗栓药物是抗血小板聚集的药物。主要的抗血小板聚集药物是阿司匹林和氯吡格雷，这两个药对于有血管狭窄的病人有较好的预防作用；
2、只有少数的病人，对以上药可能会出现耐药，而对于有房颤的病人，即心源性脑血栓的病，或者是心脏瓣膜病的病人，这些病人需要选择抗凝药，抗凝药有华法林，也会有新型的抗凝药。华法林多吃可能会出血，少吃可能没有用。所以有时会选择新型抗凝药，比如达比加群酯或者利伐沙班。
