口腔癌患者的问诊和视诊

南京茀莱堡口腔医院

(一)问诊

问诊主要针对患者的主诉、现病史、既往史、家族式等进行询问。

(二)视诊

首先配合而医生检查主诉部位的色泽、范围、形态和结构有无改变,然后再进行以下部位的检查:

1。颌面部外形检查颌面部上、中、下三部的正、侧面比例是否协调,左右是否对称,发育状况、有无畸形表现;关节区、下颌角、下颌体的大小、长度是否正常等;面部运动是否正常。

2。下颌的运动状况前伸、侧方运动是否受限,开口度和开口形是否正常,以及在开口运动时是否出现关节弹响、绞锁等异常现象。

3。牙龈粘膜牙龈组织的色、形、质的改变,是否有色素沉着,有无瘘管存在,牙龈有无出血、发炎红肿、增生、萎缩、溃疡、坏死和窦道等。

4。口唇口唇检查应注意色泽、形态、外形、运动和有无肿胀等,还应注意有无疱疹、皲裂,口角有无红肿糜烂,有无增生物、色素沉着、斑块、白斑,有无巨口症、小口症和唇裂等。

5。舌观察舌体、舌根、舌腹的色泽、舌苔的颜色;检查舌体的运动情况,观察有无运动障碍和伸舌偏斜。

6。腭腭部依次检查硬腭、软腭、腭垂。观察是否有充血、肿胀、包块、溃疡和坏死,是否有畸形和缺损。必要时还要检查软腭、腭垂、腭舌弓、腭咽弓的运动,以及咽侧壁、咽后壁、腭咽闭合情况是否正常。

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