警惕口腔黏膜白斑癌变?3种情况下必须手术

南京茀莱堡口腔医院

口腔黏膜白斑常见于中年男性,这是一种癌前病变,易发生在舌头、颊黏膜咬合线、牙龈处。其发病原因较复杂,一般跟长期受到刺激、体内缺乏营养元素、受到感染等有关。

口腔黏膜白斑分为哪些类型?

1、颗粒型

颗粒-结节状白斑常见于口角内侧黏膜,病损颜色发白,呈现颗粒状突起,黏膜表面并不平整,白色病损间夹杂着发红且充血的黏膜,如同点状糜烂或小片状糜烂,往往伴有刺激痛。

2、疣状型

一般发生在牙龈、唇部和口底。病损是灰白色的,表面粗糙,呈现绒毛状突起或刺状,明显高出黏膜处,质地较硬。增殖性疣状白斑属于该类型,常见于老年女性,复发率高,持续发展可增加癌变风险。

3、均质型

口腔黏膜上长出均质状斑块,呈现灰白色或白色,边界清楚,表面粗糙或是出现皱褶,用手触摸时柔软,一般周围口腔黏膜正常。大多数患者无明显症状,又或是自我感觉到粗糙。

4、溃疡型

增厚的白色斑块上长出溃疡或发生糜烂,明显感觉到疼痛。

口腔黏膜白斑该如何治疗?

1、药物治疗

服用维生素A可维持上皮组织正常功能,改善相关症状。病损无充血和糜烂时可小剂量涂抹维A酸软膏或维胺酸;也可以涂抹维生素E和鱼肝油,能促进溃疡面愈合。

2、激光治疗

采取二氧化碳激光治疗以切割和气化的方式来治疗白斑;或采取半导体激光治疗,复发率较低;也可以采取YAG激光,能切除和凝固治疗口腔黏膜白斑病灶。

3、光动力

在病变处用光敏剂物质,利用特定波长的激光照射,用起来相当方便,对正常黏膜损害小。

4、手术治疗

三种情况时需考虑手术治疗,,去除可能刺激因素和保守治疗3~6个星期后仍然没有好转;第二,口角内侧黏膜、口底和舌下等危险部位出现白斑;第三,活检或是临床上发现有恶性倾向。

温馨提示

目前为止还没有任何方法能口腔黏膜白斑病,一小部分白斑可能会发生癌变,所以日常应远离刺激性食物,如辣椒、花椒和芥末等,拒绝吸烟喝酒,不可咀嚼槟榔。提供易消化、营养较丰富的食物;维持口腔清洁,坚持用淡盐水漱口。及时去除牙齿残根、残冠,修补不合适的假牙,纠正拥挤不齐的牙齿。

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