在矫正牙齿时，患者可能会需要每天自己佩戴橡皮筋。橡皮筋可以帮助我们牵引牙齿，更好地调整牙齿之间的咬合关系。不同的牙列情况需要使用不同的牵引方式。

简单介绍一些佩戴橡皮筋的要点，让大家能更好地了解和掌握橡皮筋牵引的知识。

1、橡皮筋的佩戴位置

橡皮筋佩戴位置正确，是橡皮筋牵引成功的关键。这关系到医生加力的方向，类似于内科医生的用药，如果方向反了，会给后续治疗带来较大的困难。

因此，医生需要向患者重点交代佩戴的位置，必要时可拍照或用图片描述佩戴位置。以下是一些常见的橡皮筋牵引位置。

I类牵引，颌内牵引(方向不容易出错，但位置有可能有偏差，或容易挂错牙齿位置)

II类牵引(从前上到后下，容易和Ⅲ类牵引弄混)，需特别需注意上下位置不要弄错。

III类牵引(从后上到前下，容易同Ⅱ类牵引混淆)，特别需注意上下位置不要弄错

垂直牵引，一般较少出错，前后位置可能稍有偏差。

交互牵引，需注意内外侧不要弄反，这类牵引佩戴通常较为困难，需要患者具有较好的耐心。

斜行牵引，需注意左右位置不要反

隐形矫治器的颌间牵引(同固定矫治)

02、橡皮筋的佩戴时间

在治疗中，患者必须严格保证橡皮筋的佩戴时间。时间不够，在效果上可能会大打折扣。

医生通常要求患者除吃饭外一直佩戴。吃饭时若不取下，可能会将橡皮筋误吞，另外可能影响咀嚼，因此一般建议吃饭时不佩戴。

橡皮筋一般一天一换。橡皮筋的力量在口内通常会快速衰减，但这种力量的减弱，是能够让牙齿健康平稳地移动的。而且橡皮筋力量衰减，有利于牙齿损伤的修复，所以一般不需要频繁更换。

03、橡皮筋的佩戴方法

患者在刚开始时佩戴时会觉得很困难，可能需要较长时间才能放在正确的位置上，但后期一旦熟练，患者可基本在1分钟内完成橡皮筋的佩戴，请大家相信自己的操作能力。

橡皮筋的佩戴需要一定的技巧。一般来说，橡皮筋佩戴的原则是先难后易，即橡皮筋悬挂的两头，先挂难的那一侧，再挂简单的那一侧。具体来说，一般是先内侧后外侧，先后面再前面。再次，佩戴时可使用工具。网上有较多的视频教授大家如何挂橡皮筋，还有一些小工具可简化佩戴的过程。例如下图中是一种辅助挂橡皮筋的工具(一侧是弯钩，负责挂橡皮筋;一侧是卸钩，负责取下橡皮筋)。

橡皮筋的牵引数量不是越多越好，需要根据医生的医嘱进行佩戴。有些患者自行多带几根橡皮筋，可能会导致力量过大而造成牙齿不必要的损伤。

04、橡皮筋的不同型号

橡皮筋包装袋表面通常有图案，代表了橡皮筋的型号。不同的型号橡皮筋矫治力大小不同，因此不能混用。患者在丢失或用完橡皮筋时，可直接与医生联系，医生给予合适型号的橡皮筋，或患者自己在网上购买合格的橡皮筋。

05、橡皮筋牵引的其他问题

橡皮筋可能因咀嚼过程中未取下，或者夜间睡眠过程中，断了后不小心吃下去。这通常不会造成明显的后果，患者不需要过于焦虑。

有的人会提问，橡皮筋老是断怎么办?一般情况下，橡皮筋在使用的一天之内较少出现自然断裂的情况。偶尔断裂是正常情况，可不予处理。若一天之内咬断多于三次，建议找医生分析原因。