种植牙
随着人们生活水平的提高和种植牙技术的成熟,当前我国种植牙的数量正以每年20%速度递增,但伴随着种植规模的日益庞大和种植修复体使用时间的延长,各种各样的种植修复并发症正在陆续出现,常见的类型包括食物嵌塞、种植体周围炎、义齿松动和义齿折断等。对此,重要的莫过于早预防、早发现,对于大众而言,日常口腔卫生维护至关重要,一旦出现任何不适症状都应尽快与种植修复医师取得联系并就诊。
那么各位种过牙或即将计划种牙的朋友肯定想问,对于种植牙的保养,尤其在居家期间,我们该如何做呢?下文将从维护观念、清洁方式、全身状况和生活习惯等几大方面来逐一介绍。
首先,要对种植牙树立一个正确的认识,即种植牙是一种人工牙根替代天然牙根的方式来行使原有牙齿的生理功能,尽管它不会像天然牙那样发生龋坏、牙神经痛等问题,但它依然会面临口腔细菌的风险。在机体防御能力不足和口腔卫生状况不良的情况下将出现类似牙周炎的症状,包括牙龈肿痛、牙龈出血等现象,医学上称之为种植体黏膜炎或种植体周围炎,一旦发生将缩短种植牙的稳定性和使用寿命。此外,对于咀嚼过硬的食物诸如螃蟹的外壳和骨头等也是禁忌,这是因为我们的种植生物材料大多为医用钛,它具有金属弹性模量,一旦咀嚼力过大就可能会出现金属疲劳,严重时可出现基台或种植体折断。所以,种植牙只有在恰当使用和正确维护的前提下才可实现长期稳定。
种植治疗的过程可比喻为“打江山”,其主导者是医生,而后续的清洁维护则更像是“守江山”,其主导者是我们自己。因此,在完成种植治疗后,对医生而言是一个阶段的结束,但对大众来说,这才只是刚刚开始,千万不能“躺平”。那么,居家期间正确的保养方式又是什么呢?在这里给大家有专家提出的一刷、二通、三冲的方法。也就是每天至少清洁口腔2次,每次不少于3分钟,将牙齿、义齿的各个面清洗干净为宜。具体方法为:一刷:以正确的方法刷牙,同时应该包括对人工种植牙龈面、颊(唇)舌面的清洁。二通:应用牙线、牙间隙刷等清洁人工种植牙的邻间隙,将每个牙齿或冠的邻面清洁干净。三冲:在上述两个步骤完成之后,利用冲牙器等工具将人工种植牙每个细小缝隙冲干净,同时对种植体周围口腔黏膜进行冲洗按摩。
对于种植联合活动义齿修复的患者,除了将口腔内的固定装置清洁干净外,还应当清洗活动义齿,在与口腔内固定装置衔接的位置尤其要保持干净,并以正确方式佩戴,避免精密连接体(附着体)过快损耗。
另外,患有基础疾病的朋友在做好以上方法之余,还应当控制好自身的基础疾病。尤其是糖尿病患者,据研究表明,血糖水平和种植体周围骨吸收的程度呈正相关,可直接影响种植体周围炎的发生率,因此控制好血糖是极为关键的一点。对于已完成种植修复后出现手脚不便或认知障碍的老年患者,则应当由家属每日代为清理。
另一个不容小觑的问题是,种植患者中存在不少烟民,从大量文献数据可说明吸烟者更易引发牙周炎和种植体周围炎,这是因为吸烟可影响骨细胞增殖和种植体周围骨结合程度,因此戒烟对于天然牙和种植体周围健康都是大有裨益的,建议所有种植患者都应当远离烟草。