性功能障碍有时是某些疾病的一种反应。研究表明，阳痿可能是心血管疾病的先兆。说明性功能障碍可能与多种疾病有关。
疾病因素
1.泌尿生殖系统疾病
①阴茎先天性畸形
如双阴茎、小阴茎以及尿道上、下裂等，可因畸形、弯曲、海绵体功能障碍而影响勃起出现阳痿等。
②阴茎纤维性海绵体炎
病变较重时，可因疼痛与不同程度的弯曲或畸形，影响勃起与性欲出现功能障碍。
③阴茎异常勃起
本身就是一种勃起障碍，不论采用何种方法治疗，继发阳痿的发生率仍占50％。
④前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统感染
可能引起射精疼痛或性欲减退，或阳痿，其中精神心理因素占有较大的比重，如误认为有前列腺炎必然导致阳痿。
⑤前列腺手术
前列腺手术，特别是因良性增生等手术后，阳痿的发生率较高，这与患者术前年龄偏大性能力降低等因素有关并可引起逆行射精。膀胱切除等也可诱发阳痿。
2.内分泌疾病
①肾上腺功能不全
可引起性欲减退、阳痿等。原因不太清楚可能与消瘦、营养不良导致垂体分泌黄体生成素及睾丸间质细胞分泌睾酮减少有关。
②皮质醇增多症
大多数病例有性欲减退与勃起功能障碍，据统计70％的病例发生阳痿。
③性腺功能减退
例如睾丸曲细精管发育不全，其他染色体缺陷病、腮腺炎合并睾丸炎等，均可引起性功能障碍。
④甲状腺功能减退
由于虚弱，或因睾酮合成减少，或雌雄激素代谢异常，大多数人有性欲减退或阳痿。
⑤甲状腺功能亢进
据统计71％的病人有性欲减退，56％有阳痿，但与甲状腺功能亢进的程度无平行关系。
3.心血管疾病
①阴茎海绵体血管异常
如阴茎内血管动静脉，可使海绵窦不能充盈，造成阴茎不能维持有效的勃起。
②血液病
如白血病、镰状红细胞性贫血可引起阴茎异常勃起。心肺疾病。一般心肺疾病对性功能无多大影响，但心绞痛、冠脉心功能不全、心肌梗塞、充血性心力衰竭、二尖瓣疾患，以及肺气肿、肺心病等，也可影响性欲、性唤起及性高潮，甚至发生阳痿。其中担心性交引起心脏病发作的心理因素不可排除。
