孕期尖锐湿疣更可怕 尖锐湿疣的疾病小常识

常州康瑞世纪医院

孕期尖锐湿疣更可怕

在妊娠期,妇女由于体内雌激素水平增加、细胞免疫功能降低、盆腔血供丰富等因素,一方面容易患上尖锐湿疣,另一方面在发生尖锐湿疣后,病情会发展得更迅速。

孕妇一旦患上尖锐湿疣,病情会迅速恶化,尤其在妊娠中期,容易形成弥漫性损害或较大尖锐湿疣损害,造成尖锐湿疣堵塞阴道和尿道,进而引起细菌或真菌等感染的发生,甚至可引起胎膜早破,引起羊膜绒毛膜炎,从而导致死胎等。

孕妇患上尖锐湿疣后,比非孕妇患上这种病的表现有三点不同:

1、病变典型者多,尖锐湿疣的形态多呈菜花状、鸡冠花状,常融合成片;

2、病程短,病变发展迅速,大多数患者可明显感觉到病灶的扩大及新病灶的出现;

3、病变部位以外阴部多见,宫颈次之,损害部位多,一般会有两个以上的部位感染此病,比非孕妇两个以上部位患此病的几率高出10%~15%。

妊娠期妇女尖锐湿疣亚临床表现高于非妊娠期妇女,这可能与妊娠期的内环境有利于病毒繁殖有关。研究发现,妊娠期尖锐湿疣亚临床表现的影响因素有重度宫颈糜烂、念珠菌性阴道炎,配偶性病史和混乱的性关系也是妊娠期尖锐湿疣亚临床表现的高危因素。当阴道或宫颈上皮发生病变时,上皮和黏膜的损伤、局部抵抗力下降及雌激素作用有助于HpV基因的复制和潜藏,为尖锐湿疣亚临床表现提供了有利条件。

尖锐湿疣的疾病小常识

很多人都在不知不觉中患上尖锐湿疣,尖锐湿疣是怎么发病的呢?有哪些症状和治疗方法呢?

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HpV)感染引起的,其发病机制仍不清楚,目前普遍认为其发生、消退、复发及癌变与机体的免疫功能密切相关。与感染者发生性接触,HpV通过皮肤或黏膜的微小损伤进入接触者的皮肤黏膜,病毒进入人体后可潜伏于基底层的角质形成细胞,然后随表皮复制进入细胞核内,刺激表皮基底细胞,发生分裂,使表皮产生增殖性损害。关于HpV感染导致上皮乳头瘤形成的机制,有两种观点,一种是认为基底细胞增生活跃所致,另一种观点认为基底细胞增生速度正常,但因细胞成熟延迟使表皮细胞不能及时成熟角化脱离而导致细胞堆积呈现“增生样”改变。不少实验研究的结果都支持细胞成熟延迟是主要的致病机制。

尖锐湿疣发病的典型症状为,皮损处初起为淡红色或红色的丘疹,后来丘疹逐渐增大增多,甚至连成片或者融合成乳头状,菜花状或鸡冠状增生物。疣体表面呈白色,灰色或粉红色,有瘙痒感,灼痛感和恶臭。

尖锐湿疣的治疗方法

1、外用药物治疗

(1)0.5%足叶草毒素酊在首次外用前先以醋酸白试验更清楚显示病变部位,有助于治疗。将药物涂于患处,每日1~2次,连续3d为1疗程,如末愈,停药1周后可重复使用。本品有致畸作用,孕妇禁用。

(2)10%~25%足叶草酯酊局部外用,用后4~6h洗去。孕妇及婴儿禁用。

(3)5%的5-氟脲嘧啶软膏局部外用,每日2次至皮损消退。

(4)50%三氯醋酸外用,每周或隔周1次,注意保护正常组织。

2、物理治疗冷冻、电灼、激光,对带蒂的较大疣体可以外科切除,并配以其他。

3、全身使用干扰素、IL-2及抗病毒药。

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