癫痫患者需要了解：血药浓度监测有助于癫痫患者jing准诊断和治疗。不久前，患有癫痫的刘女士在病情稳定后调整了抗癫痫药物，出现头晕、恶心、行走不稳定、手震颤等症状，影响了她的日常生活，所以她来到了医院。住院后，完善相关实验室检查，积极完善抗癫痫药物血药浓度监测，发现血药浓度峰值和谷值超标。及时调整药物剂量后，上述药物不良反应逐渐缓解，疼痛减轻，出院方便。多次在医院外随访，癫痫控制良好，无不适。
癫痫患者除了定期复查脑电图和影像学检查外，还经常建议定期检查抗癫痫药物的“血药浓度”。那么，什么是血药浓度呢？为什么癫痫患者需要监测抗癫痫药物的血药浓度？
什么是PART1血药浓度？
血药浓度(Plasma Concentration)指吸收后血浆中药物的总浓度，包括与血浆蛋白结合或在血浆中游离的药物，有时也可以指全血中药物的浓度。药物作用的强度与血浆中药物的浓度成正比，药物在体内的浓度随时间而变化。
为什么PART2要监测血药浓度？
由于个体差异（年龄、性别、身体状况、遗传、种族等），以及每种抗癫痫药物的不同半衰期，需要通过监测血药浓度来掌握如何合理掌握药物使用的剂量，避免药物毒性fu的作用。血药浓度监测通过分析确定血液中药物的浓度，评价治疗效果或确定药物治疗方案，使药物治疗方案个性化，提高药物治疗水平，实现全面、有效、合理的临床药物治疗。
?当血药浓度低于较小有效浓度时，需要适当增加剂量才能有效发挥药物的治疗作用。
?当血液浓度高于小中毒浓度时，会导致药物中毒，损害身体器官功能，需要减少药物剂量。
?一般情况下，在an全药浓度范围内，血药浓度越高，药物治疗效果越明显。
大多数抗癫痫药物的治疗效果和毒性与血液中药物的浓度密切相关。为了调整剂量，减少fu的作用，应监测抗癫痫药物的血液浓度。由于药物代谢速度和排泄速度的差异，临床上很难估计有效剂量和中毒剂量。通过监测血液浓度来指导剂量是一种更可靠的方法。血液浓度存在个体差异。口服抗癫痫药物的剂量从低剂量开始并逐渐增加。根据发作和血液浓度调整剂量。血液浓度过高容易引起中毒。由于抗癫痫药物需要长期服用，其毒性fu的作用主要影响肝脏、骨髓和肾脏。因此，在用药初期，除了监测血液浓度外，患者还应每2-4周检查一次肝肾功能和周围血液图像，以后每2-3个月复查一次。
PART3需要监测哪些情况下的血药浓度？
1、癫痫临床治疗中常规血药浓度监测是指服用抗癫痫药物5个半衰期后达到稳定血药浓度的常规监测。
2、当一般剂量或超过一般剂量仍无法控制发作时，可以通过监测了解患者是否有规律用药、代谢率是否加快、是否有耐药性等。
3、由于给药剂量不足或过度中毒，药物的毒性反应与疾病症状难以区分。
4、开始治疗效果还可以，治疗时突然无缘无故频繁发作。
5、抗癫痫药物的联合应用需要了解药物之间的相互作用。
6、患有心脏、肝脏、肾脏、胃肠道等器官疾病，可显著影响药物的吸收、分布、代谢和排泄，血液浓度变化较大，需要监测。
7、癫痫的持续状态已经使用了一些药物，发作仍然无法控制，再次使用药物需要了解血液中药物的浓度，以确定再次给药的剂量和速度。
8、在个别情况下，确定患者是否按照医生的建议服药。
9、在治疗中提供医学法律依据。
