重庆铭博医院中医匡建华指出:心绞痛发作时的症状,可从六个方面判别:
1.诱因劳力型心绞痛是常见的一种心绞痛类型。常发生在心肌耗氧量增加或心肌供血减少的情况下,如体力活动或情绪激动(愤怒、焦急、过度兴奋)时,凌晨、寒冷、饱餐、用力大便、吸烟、心动过速、低血压或休克等亦可引起心绞痛发作。劳力型心绞痛的发作是在体力活动的当时而不是在其后,晚间休息时的胸部不适者,不像心绞痛。自发性心绞痛的发作常无明显诱因。变异型心绞痛常有定时(凌晨)发作的倾向。
2.疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不清楚。如胸痛呈点状或线状分布,或者疼痛部位多变,则不支持心绞痛。疼痛可放射到咽部、下颌、左肩、左上肢内侧(甚至左腕、无名指、小指),放射到上腹部、头部、大腿、肛门等部位者罕见。
3.疼痛性质为一种钝痛,常为压迫、发闷、紧缩、堵塞、发热等不适感,程度可轻可重,重者可伴出汗、濒死感。疼痛发作时,病人常常不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。针刺样、闪电样锐痛不像是心绞痛。
4.持续时间疼痛发作由轻到重,再逐渐缓解,全过程一般3~5分钟,重者可持续10~15分钟。罕有持续数秒或长达30分钟以上者。心绞痛可数日或数星期发作一次,亦可一日内发作数次。
5.缓解方式一般停止活动或原位站立数分钟可缓解。舌下含化硝酸甘油1~3分钟可使心绞痛缓解,如5~10分钟才有效者,不一定是硝酸甘油的作用。重度心绞痛者,硝酸甘油疗效差。
6.体检发现心率增快,血压升高,皮肤冷或出汗,有时出现第三或第四心音奔马律,可有暂时性心尖部收缩期杂音。
此外,患者也要注意自己的休息情况,要注意自己的锻炼事项,平时生活中尽量的避免过度的劳累,而且要避免暴饮暴食的情况,戒除烟酒等不良生活习惯,饮食要做到低热量、同时也要注意一些护理工作,远离这种疾病的折磨,这才是关键。
重庆铭博医院名老中医--匡建华
毕业于湖南中医药大学,从事中医临床工作近三十年,在湖南中医药大学第1附属医院从事临床工作中,有感于传统中医式微,潜心专注研究中医理论及实践。期间系统研究中医古典文献、历代医家临床经验及现代医学科研成果的基础上,推陈出新,在中医治疗疑难疾病方面硕果累累,获得中医行业的一致肯定。而后师从国内多位名老中医,传承并发扬中医国粹,博采众家之长,在疗效上独树一帜,深得广大患者好评与信任。