甲氨蝶呤治疗银屑病时可能会出现胃肠道不适、骨髓抑制、免疫抑制、皮肤干燥和感染风险增加等。
1.胃肠道不适
甲氨蝶呤通过干扰细胞分裂和DNA合成来治疗疾病，高浓度时会导致胃肠黏膜受损。可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
2.骨髓抑制
甲氨蝶酯通过影响核酸代谢而干扰细胞增殖，从而发挥其抗肿瘤作用。高剂量下可导致骨髓造血功能受抑。可能出现白细胞减少、贫血等现象，严重者甚至有致命风险。
3.免疫抑制
甲氨蝶酯能选择性地抑制二氢叶酸还原酶，使DNA合成受阻，进而抑制免疫应答。使用后可能导致机体免疫力下降，易发生感染。
4.皮肤干燥
甲氨蝶酯能够抑制角质形成细胞增生，降低表皮更新速率，从而使角质层水分含量减少。常见于长期用药患者，可能会出现瘙痒、脱屑等症状。
5.感染风险增加
甲氨蝶酯具有广谱抗菌活性，能有效杀灭多种细菌和真菌。提高机体对各种病原体的易感性，容易引发感染。
建议定期监测血液及肝肾功能，以及时发现潜在的药物。
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