银屑病甲沟炎的确诊需要通过症状观测、病史分析及医学检查综合判断，尤其是甲板表面出现凹陷、指甲增厚或剥脱，同时伴有典型银屑病症状时更具指向性。
银屑病甲沟炎是银屑病一种特殊类型，会同时影响指甲与指甲周围组织。常见特征包括指甲变色、甲板点状凹陷、表面不光滑，有时还可见甲下堆积称为甲下角化，指周围红肿、疼痛或脓性液体分泌。如果已有银屑病病史或家族史，发病可能性较高。而其他可能混淆的疾病如真菌感染、湿疹性改变等需要排除。确诊时，医生常通过甲床刮取检查以排除真菌感染、皮肤活检或使用甲板显微镜对指甲进行观察，辅助确诊。
一旦确定为银屑病甲沟炎，治疗可以从药物、护理和生活方式调整三方面入手。可外用糖皮质激素如卤米松软膏，减少局部炎症；涂布维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏以促进皮肤恢复，或使用局部免疫抑制剂如他克莫司软膏控制免疫反应。严重情况下，可以在医生指导下内服抗银屑病药物如甲氨蝶呤，控制免疫反应。保持指甲周围清洁，避免过多浸泡和化学物品刺激，适当涂抹保湿剂有助于缓解症状。
发现银屑病甲沟炎的症状应尽早就医诊断并治疗，以免病情加重影响手部功能和美观。日常需减少甲周机械损伤，避免抓挠触碰病变处，以降低感染风险。建议长期随访监测，以评估治疗效果并调整方案。
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