后背上方发黑可能是衣物掉色导致的，也可能是长期日晒、过度摩擦、黑棘皮病、脂溢性角化病等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、衣物掉色
如果经常穿一些不透气的衣物，可能会导致衣物掉色，从而导致后背上方出现发黑的现象。这种情况一般不需要特殊治疗，可以通过洗澡的方式进行改善，也可以通过更换衣物的方式进行缓解。
2、长期日晒
如果患者长期处于紫外线照射下，可能会导致皮下色素沉着，从而出现皮肤发黑的情况。建议患者通过涂抹防晒霜、穿防晒衣的方式进行改善，也可以在医生指导下使用维A酸乳膏、氢醌乳膏等药物进行治疗。
3、过度摩擦
如果平时穿一些紧身的衣物，可能会使后背部位长期受到摩擦，从而导致局部色素沉着，出现发黑的现象。这种情况一般不需要特殊治疗，可以通过激光的方式进行改善，也可以通过液氮冷冻的方式进行缓解。
4、黑棘皮病
黑棘皮病是一种以皮肤颜色加深和乳头状或天鹅绒样增生为特征的皮肤病，可能与家族遗传、肥胖、糖尿病等因素有关，患者可能会出现皮肤颜色加深、干燥、粗糙等症状。建议患者可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过二氧化碳激光的方式进行治疗。
5、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等因素引起的皮肤病，一般会表现为皮肤表面出现大小不等的扁平丘疹、斑块等症状，还可能会伴有皮肤瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。在日常生活中，患者要注意做好皮肤的护理，避免使用刺激性的洗护用品，同时注意保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。
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