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肱骨内髁骨折需要做哪些化验检查?
肱骨内髁骨折在儿童中很少见。影响范围包括大多数内上髁和滑车,其损伤机制、类型和治疗方法与肱骨外髁骨折非常相似。两者形成了相互对称“影像”损伤。
辅助检查本病的主要方法是X线检查:
本病的诊断除了详细询问外伤病史、临床表现及一些体格检查外,对临床疑诊病人应加拍对侧肘关节X线片有时在患侧可见肘部“脂肪垫征”阳性,在骨化中心出现前,肘关节内明显肿胀应高度警惕,仔细检查压痛范围和内髁是否有异常活动,必要时可进行手术检查,以明确诊断。但在肱骨内上髁骨骺骨化中心出现之前,很难诊断肱骨内髁骨折。由于骨骺尚未骨化,其软骨在X线片不显影,软骨骨折线不能直接显示。这种损伤是由X线片上没有阳性体征既没有骨折,也没有脱位图像。必须在临床上进行详细的检查,以防止泄漏和误诊。对于诊断困难的病例,可以在同一位置拍摄。X如有必要,可以识别线片CT或MRI检查以明确诊断。
正位X线可显示骨折线的方向、骨折块的大小和位移程度;侧位X线片可以提示骨折块向前和向后移位。X线诊断必须注意,在儿童肱骨内髁骨化中心出现之前,应根据其他解剖标志判断骨折,如肱骨小头肱骨上髁和桡骨小头骨化中心的位置变化,必要时拍摄相同条件的肘关节正侧位置X对比观察线片。
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