重庆红楼骨科医院:老牌医院,以医德为魂,铸就专业诊疗新典范

重庆红楼医院

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重庆红楼医院骨科提醒:是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。

膝关节半月板损伤要做哪些检查

1.压痛部位

压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。

2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验)

患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋,或内收、内旋,或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

3.强力过伸或过屈试验

将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。

4.侧压试验

膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

5.单腿下蹲试验

用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。

6.重力试验

病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。

7.研磨试验

病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压,同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之,如将小腿向上提,再作内外旋活动,则无疼痛。

8.X线检查

拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。

9.膝关节镜检查

通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。

温馨提示:

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擅长:颈、肩、腰、腿疼痛、麻木、颈性头晕、软组织疼痛及痛风、风湿免疫性疾病的诊治。掌握颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骨质增生、股骨头坏死、骨性关节炎等骨科常见病及疑难病的诊治。尤其对痛风性间歇期后的抗复发治疗,在解决风湿顽固性肿痛,降低反复发作频率上造诣颇深。

擅长:中西医结合,非手术康复治疗和微创介入治疗颈椎病、腰椎病、股骨头坏死、强直性脊柱炎、风湿类风湿性关节炎、痛风性关节炎、肩周炎、坐骨神经痛、面神经麻痹、中风后遗症,以及头晕头痛、抑郁、失眠、结石等相关疑难杂症。科学精准运动中西医结合理论,为患者选择最佳诊治方案,解除疾病痛楚。

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