广泛性焦虑症以持续、广泛的紧张不安为核心，常伴随头晕、心慌、坐立难安等躯体症状，重庆小米熊儿童医院精神科邱堂威主任提醒，若症状持续6个月以上影响生活，需及时专业评估。
一、“无处不在”的焦虑：精神层面的核心表现广泛性焦虑症的“广泛性”体现在焦虑对象的不确定性——患者并非针对某一具体事件（如考试、演讲）担忧，而是对“未来可能发生的危险”产生莫名恐惧。比如，孩子可能整天担心“家人会不会出意外”“自己会不会生病”，成年人则可能反复纠结“工作没做好怎么办”“钱不够花怎么办”，即便理性上知道这些担忧“没必要”，仍无法控制焦虑情绪。
重庆小米熊儿童医院精神科邱堂威主任指出，这类患者还常伴随“警觉性增高”：对外界刺激特别敏感，比如一点噪音就烦躁，难以集中注意力，甚至出现记忆力下降。部分人会变得“易激惹”，小事就想发脾气，事后又因“失控”陷入自责，形成焦虑的恶性循环。
二、躯体症状：焦虑在身体上的“求救信号”焦虑情绪不仅停留在心理层面，还会通过身体“表达”出来，这也是广泛性焦虑症容易被忽视或误诊的原因。常见躯体表现可分为三类：
1.自主神经功能紊乱
心血管系统：心慌、心跳加快、胸闷，甚至感觉“心脏要跳出来”，部分患者会因“心悸”反复就诊心内科，却查不出器质性问题。
消化系统：恶心、腹胀、腹泻或便秘，孩子可能被误认为“肠胃炎”，成年人则可能长期抱怨“胃不舒服”。
其他：头晕、头痛、口干、多汗（尤其是手心脚心）、尿频尿急（频繁跑厕所）等。
2.肌肉紧张与疼痛患者常感觉全身肌肉发紧，比如肩颈僵硬、腰背酸痛，甚至出现“肌肉震颤”（如手指轻微发抖）。邱堂威主任曾接诊一名15岁学生，因“长期头痛、写作业时手抖”就诊，排除神经内科问题后，结合其“总担心考不好、晚上睡不着”的表现，确诊为广泛性焦虑症。
3.睡眠障碍入睡困难、易醒、多梦是典型表现。患者躺在床上“脑子停不下来”，反复想各种担忧的事，好不容易睡着也容易被轻微动静惊醒，导致白天疲惫、精力不足。
三、病程特点：“慢性纠缠”与功能影响广泛性焦虑症不同于“一过性焦虑”，其症状通常持续6个月以上，且会逐渐影响生活：学生可能因注意力不集中导致成绩下降，成年人可能无法高效工作，甚至回避社交、不愿出门。部分患者为了“缓解焦虑”，会出现反复检查（如反复确认门锁）、寻求他人安慰等行为，反而强化了焦虑模式。
四、常见误区：“想太多”不是“性格问题”很多人认为广泛性焦虑症患者只是“想太多”“太敏感”，甚至自我否定“不够坚强”。邱堂威主任强调，这是一种与大脑神经递质（如5-羟色胺、去甲肾上腺素）失衡相关的精神障碍，并非“意志力薄弱”。若不及时干预，长期焦虑可能诱发抑郁、物质依赖（如酗酒）等问题，甚至增加高血压、糖尿病等躯体疾病风险。
五、如何初步判断？——“3个是否”自查法是否几乎每天都感到紧张、担忧，且难以控制？
是否伴随至少3种躯体症状（如心慌、肌肉紧张、睡眠差等）？
是否症状持续6个月以上，并影响学习、工作或人际关系？
若以上答案多为“是”，建议到正规医疗机构的精神科或心理科就诊，通过专业量表（如广泛性焦虑障碍量表GAD-7）和医生评估明确诊断。
郑重声明：本文仅作科普，不替代诊疗方案，如有不适，请线下就医。
