癫痫病的确诊主要依靠临床症状、脑电图检查以及影像学检查等综合手段。核心指标包括发作时的临床表现、脑电图异常放电以及影像学检查结果。确诊癫痫需要排除其他类似疾病，并结合多种检查结果进行综合判断。
1、临床症状
癫痫的典型症状是反复发作的抽搐、意识丧失或行为异常。发作时可能表现为肢体强直、阵挛、口吐白沫、双眼上翻等。医生会根据患者的病史、发作频率、持续时间及具体表现进行初步判断。家属或目击者提供的发作细节对诊断至关重要。
2、脑电图检查
脑电图（EEG）是诊断癫痫的关键工具，能够记录大脑电活动。癫痫患者在发作间期或发作期可能出现异常的脑电波，如棘波、尖波或棘慢复合波。24小时动态脑电图或视频脑电图监测可提高诊断准确性，尤其对难以捕捉的发作类型。
3、影像学检查
头部CT或MRI检查有助于发现可能导致癫痫的结构性病变，如脑肿瘤、脑出血、脑炎或先天性脑发育异常。这些检查可以帮助明确病因，指导治疗方案的选择。
4、其他辅助检查
血液检查、代谢筛查或基因检测可用于排除其他可能引起类似症状的疾病，如低血糖、电解质紊乱或遗传性代谢病。
癫痫的治疗需要根据病因和发作类型制定个性化方案。药物治疗是首选，常用抗癫痫药物包括卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪。对于药物难治性癫痫，可考虑手术治疗，如病灶切除术、迷走神经刺激术或脑深部电刺激术。生活方式调整如规律作息、避免过度疲劳和情绪波动也有助于控制发作。
癫痫的确诊和治疗需要多学科协作，患者应定期复诊，根据病情调整治疗方案。早期诊断和规范治疗可显著改善患者的生活质量。
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