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痛风石是痛风患者尿酸盐结晶沉积形成的皮下结节,通常可以手术切除。痛风石多见于慢性痛风患者,常见于耳廓、关节周围等部位,手术切除适用于体积较大、影响功能或反复感染的痛风石。
痛风石手术切除的适应症包括关节活动受限、神经压迫症状、皮肤破溃或反复感染。手术需在痛风病情稳定期进行,术前需通过药物控制血尿酸水平。常见手术方式包括痛风石刮除术、关节镜清理术,术后需配合降尿酸治疗防止复发。手术切口通常较小,恢复期需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。
部分特殊位置的痛风石可能无法完全切除,如脊柱、重要血管神经周围的沉积。对于多发小型痛风石或无明显症状者,通常建议药物溶解而非手术干预。合并严重心肾功能不全的患者手术风险较高,需综合评估。术后可能出现伤口愈合延迟、感染等并发症,需严格遵循医嘱进行护理。
痛风石患者术后应长期维持血尿酸低于300μmol/L,每日饮水2000毫升以上,限制高嘌呤食物摄入。定期复查尿酸水平及肾功能,避免关节损伤和受凉。若发现新发结节或原有结节增大,应及时就医调整治疗方案。通过规范治疗和生活方式管理,多数痛风石可得到有效控制。








