三叉神经痛是一种以面部反复发作的剧烈疼痛为特征的脑神经疾病，患者常因说话、咀嚼等日常动作诱发疼痛，严重影响生活质量。重庆黄泥磅医院高新文主任表示，临床上根据病因和发病机制的不同，三叉神经痛可分为不同类型，明确类型对制定治疗方案至关重要。
一、原发性三叉神经痛
原发性三叉神经痛是常见的类型，又称特发性三叉神经痛，指目前尚未发现明确器质性病变的三叉神经痛。其发病机制尚未完全明确，一般认为与三叉神经根部受到血管压迫有关。血管长期压迫神经会导致神经纤维脱髓鞘改变，使神经传导功能异常，引发异常放电，从而产生剧烈疼痛。
这类疼痛的典型特点是突然发作、骤然停止，疼痛性质多为电击样、刀割样或撕裂样，每次发作持续数秒至数分钟。发作时常无预兆，但部分患者面部存在“扳机点”，如口角、鼻翼、颊部等，轻微触碰、咀嚼、说话甚至风吹等刺激都可能诱发疼痛。发作间歇期患者可无明显不适，随着病情进展，发作频率可能逐渐增加。
二、继发性三叉神经痛
继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛，由明确的病因引起，是其他疾病导致三叉神经受损的结果。常见病因包括颅内肿瘤、脑血管畸形、炎症、外伤以及颅骨发育异常等。这些病变直接压迫、刺激或损伤三叉神经，导致疼痛发作。
与原发性三叉神经痛相比，继发性三叉神经痛的疼痛症状可能更为持续，发作间歇期也可能存在隐痛或不适感。此外，患者常伴随其他神经系统症状，如面部感觉减退、麻木、咀嚼肌无力、听力下降、头晕等，具体症状取决于病因的部位和性质。高新文主任强调，继发性三叉神经痛的疼痛特点可能不典型，需通过影像学等检查明确病因。
明确三叉神经痛的类型是精准治疗的基础。原发性三叉神经痛可采用药物、手术等方法;继发性三叉神经痛则需优先针对病因治疗。重庆黄泥磅医院高新文主任提醒，出现面部剧烈疼痛应及时就医，通过详细检查明确诊断，避免延误治疗时机。
