面瘫,即面神经麻痹,是常见的神经系统疾病。许多患者确诊后面临的困扰,便是面部运动出现异常。重庆黄泥磅医院医生明确指出,面瘫会导致面部运动障碍,这与面神经的生理功能及受损后的病理变化密切相关。
面神经是支配面部肌肉运动的主要神经,它从脑部发出,分支分布到眼轮匝肌、口轮匝肌、额肌等所有面部表情肌。当病毒感染、冷风刺激、外伤等因素致使面神经受损,神经传导功能出现异常,面部肌肉便无法正常接收神经信号,进而导致运动障碍。根据面神经受损的部位和程度不同,面部运动障碍的表现也有所差异。
周围性面瘫患者,由于面神经在离开脑部后的路径上受损,往往会出现全面的面部运动障碍。患病一侧的额纹消失或变浅,无法正常皱眉、抬眉;眼轮匝肌功能丧失,导致眼睑闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,即“贝尔征”;口轮匝肌功能异常,使得口角下垂,漱口时水容易从患侧口角流出,鼓腮、吹口哨等动作无法完成。患者在说话、微笑时,面部两侧明显不对称,严重影响面部表情的正常表达。
中枢性面瘫多由脑部病变引起,如脑梗死、脑出血等。这类患者的面部运动障碍主要集中在眼裂以下,表现为口角歪斜,患侧鼻唇沟变浅,在做示齿动作时,口角向健侧歪斜更为明显。但由于支配额肌的神经纤维来自双侧大脑,因此患者的额纹基本正常,仍可完成皱眉、抬眉动作。虽然中枢性面瘫对面部运动的影响范围相对较小,但同样会干扰患者的正常交流和外观。
此外,长期面瘫若未得到有效治疗,还会引发面部肌肉萎缩等并发症,进一步加重运动障碍。由于面部肌肉长期缺乏神经支配和运动,肌肉纤维逐渐萎缩,原本松弛的面部肌肉变得僵硬,运动能力进一步下降。即使后期面神经功能有所恢复,因肌肉萎缩造成的运动障碍也难以完全逆转。
重庆黄泥磅医院医生提醒,若发现面部出现运动障碍,如眼睑闭合无力、口角歪斜等症状,应及时就医诊断。早期干预和规范治疗,能够有效减轻面神经损伤,促进面部运动功能恢复。同时,患者在治疗过程中应保持积极心态,严格遵循医嘱,以提高康复效果。