重庆黄泥磅医院医生表示,临床观察发现,许多带状疱疹后遗神经痛患者都反映夜间疼痛会明显加重。这一现象并非患者的主观错觉,而是由多方面因素共同作用导致的。
从人体生理节律角度来看,夜间身体的激素分泌水平与白天存在差异。白天人体会分泌皮质醇等具有抗炎、镇痛作用的激素,一定程度上能缓解疼痛。但到了夜间,皮质醇等激素分泌减少,身体对疼痛的抑制作用减弱,使得原本的疼痛感受更加明显。同时,夜间人体的交感神经兴奋性降低,副交感神经相对兴奋,这种神经系统的活动变化会影响神经传导,使疼痛信号更容易被大脑感知,从而加重疼痛体验。
夜间的环境因素也对疼痛加重有影响。相较于白天,夜间环境更为安静,外界干扰减少,患者的注意力更容易集中在自身感受上。当没有其他事务分散注意力时,对疼痛的关注度增加,会放大疼痛的感觉。而且,夜间休息时,患者的体位变化相对减少,长时间保持同一姿势,会压迫患病部位,影响局部血液循环。对于已经受损的神经而言,血液循环不畅会导致营养供应不足,进一步刺激神经,引发疼痛加剧。
此外,睡眠障碍与疼痛加重存在密切关联。带状疱疹后遗神经痛带来的不适会干扰患者的正常睡眠,导致入睡困难、睡眠浅、易醒等问题。而睡眠不足又会降低身体的免疫力和疼痛耐受力,形成“疼痛-睡眠障碍-疼痛加重”的恶性循环。患者在睡眠不佳的状态下,对疼痛的敏感度更高,即使是轻微的疼痛刺激,也会感觉疼痛程度明显增加。
鉴于带状疱疹后遗神经痛在夜间容易加重,患者在夜间应注意调整睡眠姿势,避免压迫疼痛部位,同时保持卧室环境舒适、安静。若疼痛严重影响睡眠和生活,应及时就医,在医生指导下采取有效的止痛措施,改善睡眠质量,减轻疼痛带来的困扰。