面神经炎又称Bell麻痹或面神经麻痹,面神经像条电线一样接入大脑的控制中心,这段电线不管哪里出现问题,都可能导致脸上的肌肉失去控制,也就是“面瘫”了。常见的嘴歪大多是由面神经周围段的“电线损坏”造成的,这就叫周围性面瘫。目前临床上对该病的治疗尚不一致,主要为激素、抗病毒、营养神经、物理治疗等。
特发性面神经麻痹(idiopathicfacialnervepalsy,IFP)(Bell麻痹)是一种常见的面瘫,也是下运动神经元性(LMN)面神经麻痹的常见病因,特征性表现是急性发作的单侧下运动神经元性面神经麻痹,影响上下面部肌肉,在72小时达峰。常伴颈、乳突或耳朵疼痛、味觉障碍、听觉过敏或面部感觉改变。虽然确切的病因病理生理学机制仍不清楚,可能与感染、免疫、缺血、创伤机制、疾病导致的面神经(第VII颅神经)损伤或外伤有关。
周围性面神经麻痹的病因
临床特点
1、任何年龄、季节均可发病。
2、急性起病,病情多在3d左右达到高峰。
3、临床主要表现为单侧周围性面瘫,如受累侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力,以及口角向对侧歪斜;可伴有同侧耳后疼痛或乳突压痛。根据面神经受累部位的不同,可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、泪液和唾液分泌障碍。个别患者可出现口唇和颊部的不适感。当出现瞬目减少、迟缓、闭目不拢时,可继发同侧角膜或结膜损伤。症状表现多样、程度不同,取决于神经受损水平。