贝尔面瘫是由茎乳孔内急性非化脓性面神经炎引起的周围性面神经麻痹,又称面神经炎。贝尔面瘫的病因非常复杂,但病因尚不清楚。一般来说,有以下理论。
1、血液运输理论是贝尔面瘫的主要原因。贝尔面瘫很可能是由血液供应紊乱引起的面神经缺血。一般认为这一理论更合理,是由于冷风引起的血管神经功能障碍,导致小动脉痉挛。当面神经水肿时,由于血管压迫和严重缺血,面神经可以通过的血液供应受到严重障碍,影响神经传导,暂时失去控制面肌运动的功能。
2、炎症性学说:可能是潜伏性的分泌性中耳炎导致的,在面瘫治疗的过程中,行减压手术的时候,常常会发现有乳突气房内含有棕黑色粘性液体,和非化脓性中耳炎的分泌中耳炎鼓室内的分泌物相似。
但口腔颌面外科外科的患者主要是外部因素,其可能的主要致病因素是:
1.物理因素:与传统观点相比,空调、电风扇等外部环境因素会导致面神经血运障碍,进一步导致面瘫。
2.病毒感染:可能包括相关病毒Ⅰ单纯疱疹病毒,巨细胞病毒,带状疱疹病毒,EB单纯疱疹病毒常见的是病毒、萨科奇病毒、人类免疫缺陷病毒等。
3、解剖因素:耳内道和膝关节神经节之间的面神经迷路段缺乏神经外膜和神经外周组织,神经内膜和蛛网膜组织也很少,因此神经容易受损,导致水肿。
4.身体的应激因素:一些学者认为,在贝尔面瘫患者中,身体大多处于疲劳和压力状态,因此认为身体的压力状态可能是其发病因素之一。