分辨牙痛和三叉神经痛主要依据疼痛的性质、部位和伴随症状。

牙痛通常局限于口腔内，例如牙齿或牙龈，疼痛感觉可能是钝痛、跳痛或刺痛，且常常与牙齿的敏感、龋齿或口腔感染有关。而三叉神经痛则是一种电击样、刀割样或烧灼样的剧烈疼痛，突然发作并沿三叉神经分布区(如面颊、上颌、下颌)放射，疼痛持续时间较短，但反复发作，且常常伴随面部肌肉痉挛或皮肤感觉异常。

如有疼痛或其他不适症状，建议咨询医生或专业医疗机构进行详细检查和诊断。