引起面瘫的原因主要有：

1.血管机能不全。

2.病毒感染，即由病毒直接侵袭面神经所致。这种病因引起的一般初起时耳上、耳后及面部疼痛。有的起带状疱疹。

3.先天性面神经核发育不全。

4.代谢障碍：如维生素缺乏、糖尿病。

5.感染引起的面瘫：大约占有42.5%，大部分是因为潜在的面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起的。之外，疟疾、多发性颅神经炎、局部感染、流行性感冒、猩红热、脑膜炎、腮腺炎等也可以引起面瘫的发生。

6.面部营养神经的血管因受风寒而发生这痉挛导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。

7.创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性治疗的注射如酒精、青霉素及肉毒素等治疗是面瘫在创伤性原因中常见的。

8.特发性：约30。3%，特发性面瘫是因为面部、耳后受凉、受风、疲劳引起的。

9.肿瘤：大约占有约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：原发性胆脂瘤、颈静脉球肿瘤、基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤。