关于梅杰综合征与面肌痉挛的诊断鉴别

重庆黄泥磅面神经医院

面部痉挛大家首先想到的是面肌痉挛,大部分患者初期被误诊为面肌痉挛进行治疗,其实梅杰综合征与面肌痉挛的病因、临床症状表现不同,可以助患者进行区分,关于梅杰综合征与面肌痉挛的诊断鉴别主要有以下内容:

梅杰综合征(MeigeSyndrome)是由法国神经病学家HenryMeige于1910年首先描述的一组锥体外系疾病,也是一种累及头面部的特发性肌张力障碍,又称特发性眼睑痉挛--口下颌肌张力障碍综合征,以双眼睑痉挛和(或)口面部肌肉对称性不规则痉挛性收缩为临床特征。多见于中老年人,平均发病年龄为50岁,男女比例为1:2-3,30岁以前发病者少见。偶可累及颈部、上肢、躯干。治疗上较为困难,常常导致患者心理自卑自闭、妨碍行走和阅读、妨碍与他人正常交流,从而严重影响患者的正常生活和工作。

梅杰综合征与面肌痉挛的临床表现区别:

梅杰综合征以中老年女性较多见。首发症状多数是双侧眼睑痉挛,可以逐渐累及口、面、下颌等部位。患者表现为双眼不自主的频繁眨眼动作、睁眼困难、口面下颌等部位肌肉不自主运动,呈“挤眉弄眼”状。少数患者可以单侧起病,逐渐累及对侧。患者症状往往在紧张、疲劳、强光下、注视等时诱发和加重,在睡眠、讲话、唱歌、张口等时改善。

面肌痉挛往往仅单侧累及,双侧受累者罕见,单侧面肌痉挛主要表现为单侧眼睑不自主跳动和抽搐,可以累及同侧口角面颊,但不会出现双侧口面下颌的不自主运动。双侧面肌痉挛一般先由一侧面部抽搐开始,然后再是另外一侧抽搐。抽搐发作时也是先后抽搐发作,不同时间出现。这点与梅杰综合征双侧同时发病的症状有明显区别。梅杰综合征是左右两侧同时同步抽搐,主要表现在眼睛周围抽搐。

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