林旭峰主任介绍：梅杰综合征是法国神经病学家HenryMeige首先描述并以其名字命名的，以眼睑痉挛--口下颌肌张力障碍为主要症状，属于颅面部局部性肌张力障碍综合征。

梅杰综合征梅杰综合征的病因

梅杰综合征分为原发性和继发性梅杰综合征，原发性梅杰综合征病因目前仍不清楚。继发性梅杰综合征还可能与下列因素有关。

1、心理因素：有研究发现约55％的梅杰综合征患者认为自己存在心理问题，常常与紧张情绪和创伤导致的应激有关。

2、药物因素：有文献报道奥氮平会引起梅杰综合征，偏执型精神分裂症患者服用奥氮平后出现眼睑障碍、口下颌肌张力异常等症状，而改为苯海索、氯硝西泮后症状消失。与此同时，阿立哌唑也会导致梅杰综合征相关症状，但将药物改为哌罗匹隆后，症状即得到明显改善，因而认为抗精神病药物会触发梅杰综合征。另外，抗组胺药、抗震颤麻痹药也可能引发梅杰综合征，但是如果停用相关药物，症状会迅速得到恢复。

药物3、创伤因素：部分梅杰综合征患者都有与其肌张力障碍部位相关肌肉创伤史有一定关系。比如，口腔外科操作也可以引起梅杰综合征，可能的机制是参差不齐的义齿或者连续多颗拔牙可能使口腔本体感觉受损，从而导致口下颌肌张力障碍的发生。因此认为头面部创伤包括口腔外科手术等事件可能会触发梅杰综合征。

4、内分泌因素：内分泌功能失调也可能是梅杰综合征发生的原因之一。总之，各种原因所导致的脑内神经介质，特别是乙酰胆碱及多巴胺的平衡失调是引起继发性梅杰综合征的病因。

林旭峰主任介绍：梅杰综合征的治疗方式

梅杰综合征的治疗是临床工作中的难点，由于肌张力障碍部位致残，严重影响生活质量，因此早期进行有效治疗至关重要。

1、口服药物治疗：已知口服安坦、奋乃静可减轻患者眼睑痉挛的症状。有报道称氯硝西泮、氟哌啶醇等可以使梅杰综合征患者暂时缓解，但多数患者因无法接受药物治疗的作用而停药。主要是嗜睡、乏力、胃肠道反应等，个别出现神经质样反应。

2、局部注射A型肉毒素：A型肉毒素可产生暂时性神经递质阻滞，抑制突触前膜乙酰胆碱的释放，从而使肌肉麻痹、局部肌肉痉挛症状得到改善。其效的稳定性个体差异比较大，需要周期性注射，A型肉毒素的注射随着时间的推移，剂量需逐次加大，有些患者还会产生中和抗体，导致治疗抵抗。

3、超微创定向修复术：首先采用面神经深层检测系统，分层分型检测神经的损伤情况，定位血管压迫黏连位置。十余年临床手术经验医生亲自操作，在术前利用影像系统模拟确定佳手术治疗路径，再采用超微创技术剥离血管神经黏连，修复损伤神经，从而达到底治的疗。