林旭峰医生讲解重庆黄泥磅医院

重庆黄泥磅面神经医院

面肌痉挛,中老年女性高发疾病。还记得电视剧《乡村爱情》里面的赵四吗?他「专业」具标志性的动作,就是在说话时每隔数秒钟嘴角就会抽动一次。其实,赵四的嘴角抽动,并不是面肌痉挛,电视剧设计这个动作只是为了呈现更好的喜剧效果。

那么问题来了,什么是面肌痉挛?怎样辨别?有没有好的办法治疗?

面肌痉挛,也称为面肌抽搐,是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点,无神经系统其他阳性体征的周围神经病。

面肌痉挛多见于中老年人,多见于女性。典型的面肌痉挛多表现为阵发性、快速不规律的面肌抽动,多为一侧面部出现症状,双侧发病非常少见。发病时,往往从眼部肌肉的轻微抽动开始,逐渐向整个面部肌肉、口角等部位扩展。严重的面肌痉挛,眼部肌肉的抽动会非常剧烈,经常会使患者睁眼困难,每次发病短至数秒钟,长至数分钟。

如何判定面肌痉挛?

判断是不是面肌痉挛,主要依据是患者发病的特点:从一侧眼部肌肉开始,逐渐蔓延至面部肌肉至口角处,持续数秒钟至数分钟的抽动。在医院进行肌电图检查时,可见异常的肌纤维震颤以及肌束震颤波,刺激面神经可出现异常的动作电位。

判断是否为面肌痉挛时,应注意与癫痫进行区分。某些类型的癫痫发作也会出现面肌痉挛,但痉挛的范围明显更大,往往会累及颈部肌肉及肢体。

劳累、紧张会加重病情

目前,面肌痉挛的病因未完全明确,多认为是大脑内部的血管(如小脑下前动脉、小脑上动脉)的分布区域与面神经局部重叠,直接压迫或者在动脉搏动的过程中压迫面神经,导致神经受压部位出现脱髓鞘、萎缩等。发生动作电位的传导中断后,当兴奋叠加到一定程度便形成一次暴发性下传,引起面肌抽动。而肉芽肿、肿瘤以及囊肿压迫面神经,也会有同样的症状。有观点认为,情绪紧张、自主运动和劳累,会加重面肌痉挛。

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擅长:面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛、梅杰综合征、眼睑痉挛、偏头痛等各种颅面神经系统疾病的临床诊治

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