重庆有专业三叉神经痛医院吗? 如何鉴别三叉神经痛和面肌痉挛疾病

重庆黄泥磅面神经医院

从医学角度分析,眼皮跳不一定是病,也许是紧张,焦虑,失眠等原因引起的。但是,如果是单侧眼睛跳动,反复发作并进行性加重,症状持续超过1个月以上者可诊断为面肌痉挛。

三叉神经痛是一种发生在一侧面部三叉神经分布区的非常强烈的疼痛,阵发性发作,异常剧烈。

近年来,这两种疾病给大家带来越来越多的困扰,它们到底是什么病?在患者心理画了一个大大的问号。

面肌痉挛是一种功能障碍性疾病,表现为一侧眼睑及面部不自主,不受控制的抽动。抽动呈阵发性且不规则,严重程度不等,可因疲倦,精神紧张及过度兴奋等而加重,起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个半侧面部。导致面部痉挛的原因中,大部分因素是因为面神经根受到了血管的压迫引起。

三叉神经痛是常见的脑神经疾病之一,主要是以一侧面部疼痛为主,疼痛多分布在下巴,牙齿,牙龈,嘴唇等周围,临床通常需要与牙痛,舌咽神经痛,三叉神经炎,蝶腭神经痛等相鉴别。

三叉神经痛按病因可分为:

1、原发性三叉神经痛。原因不明,可能与神经受压或异常放电有关。

2、继发性三叉神经痛。常见于多发性硬化,延髓空洞症,原发性或转移性颅底肿瘤等。

三叉神经痛疾病病因:

1、原发性三叉神经痛。周围学说认为病变位于三叉神经半月节到脑桥间的部分,是由于多种原因引起的压迫所致。中枢学说认为三叉神经痛为一种感觉性癫痫样发作,异常放电部位可能在三叉神经脊束核或脑干。

2、继发性三叉神经痛。如桥小脑角部位肿瘤,颅底鼻咽癌,炎症,外伤,血管畸形压迫了三叉神经,也会引起三叉神经痛。

三叉神经痛常局限于三叉神经分布区,表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样,针刺样,刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或1~2分钟,突发突止,间歇期完全正常。患者口角,鼻翼,颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发,称为扳机点或触发点。病程呈周期性,发作可为数日、数周或数月不等,缓解期如常人。随着病程迁延,发作次数逐渐增多,发作时间延长,间歇期缩短,甚至为持续性发作,很少自愈。患者主要表现因恐惧疼痛不敢洗脸,刷牙,进食,面部,口腔卫生差,面色憔悴,情绪低落。严重病例可因疼痛出现面肌反射性抽搐,口角牵向患侧,即痛性抽搐。

鉴别诊断

牙痛:牙痛常为持续性钝痛,局限于牙龈部,可因进食冷热食物加剧。

舌咽神经痛:局限于扁桃体,舌根,咽及耳道深部即舌咽神经分布区的阵发性疼痛,性质类似三叉神经痛。吞咽,讲话,打呵欠,咳嗽常可诱发。

三叉神经炎:该病患者多表现为受累侧三叉神经区域的持续性疼痛,多数为一侧发病,少数患者可两侧发病。

蝶腭神经痛:该病患者主要表现为颜面深部的持续性疼痛,并且疼痛呈烧灼样,疼痛的发作也无规律性,可通过临床症状的不同进行区分。

专家提醒:注意面部的保暖避免面部受凉,如避免冷风吹拂,生活中不用过冷或者过热的水清洗面部,平时应保持情绪平稳,避免情绪的突然激动,避免疲劳熬夜,保持良好的睡眠,坚持适当参加体育运动。

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擅长:面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛、梅杰综合征、眼睑痉挛、偏头痛等各种颅面神经系统疾病的临床诊治

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