焦虑症的本质是成长,而非回到过去的状态

成都棕南医院精神科

焦虑症往往伴有躯体症状,呼吸困难、前胸刺痛、头皮发紧、消化道易激,症状千奇百怪,总之每天惶惶不可终日,担心自己随时去见马克思,又发愁亲人朋友不理解自己,真是有苦说不出。

然而,上面的种种躯体症状在医学上称之为躯体障碍,在理解发病缘由之前,在这里我们引入一个心理学概念:躯体化。

躯体化什么意思呢?就是您的情绪得不到宣泄,通过您的身体表达出来,这个叫做情绪的躯体化,也就是说,当您不情愿做了很多内心很抗拒的事情,往往就会躯体化,因为,您通过理性压抑的那些情绪不会凭空消失,它总会通过身体以某种方式表达出来。

可以想象您还是一个婴儿的时候,这个时候您是没有理性的,因为您刚刚出生,还没有学习伦理道德,没有法律约束,不知道讲人情讲面子,渴了就哭,饿了就闹,情绪顺畅的流动,从来谈不上压抑自己的情感,当您长大成人,各种约束、标签要求您活成什么样的人,有些本身抗拒的,但自己没有学会如何处理的事情就逐渐的积压在内心,等它爆发的时候,就会通过身体表达出来,以至于衍生出疑病,严重的会有惊恐发作的濒死体验。

任何焦虑本质上都是死亡焦虑,而焦虑的本质就是对未来不确定性的恐惧。

先说什么是恐惧,您应该看过动物,豹子对瞪羚发起袭击。瞪羚见状,大脑的杏仁核极度活跃,血压迅速升高,肾上腺素激增,前腿一台后退发力,闪电般的冲出去,并时不时的变换路线,终豹子经过一阵猛烈的追逐,无法承受升高的体温,降低了速度,瞪羚此时也找到了一个新的落脚点,逐渐平复。大自然的反馈回路就是如此美妙绝伦。

恐惧的意义就在于能够保证自身的,而背后支撑的身体会有一系例的自然反应,这个跟您的惊恐发作何其相似,然而不同的是,您的恐惧积压在内心深处,却不能像瞪羚一样逃避,因为您要用理性说服自己,还要工作,还要学习,还要面对家人朋友,您有羞耻感,硬扛着,逃不掉,但是身体感受到了那份恐惧,所以血压升高,心动过速,肾上腺激增,您感到感官异常,浑身发抖,过度换气,后您终于拨打了120。

发作过后,便是焦虑。虽然医院急诊检查了您的心肌酶、电解质,说您可能是没休息好,好好休息就可以了,但您还是放不下,因为您不确定刚才那是什么?是死亡吗?焦虑的本质都是死亡焦虑,在这里就是答案。您预约了专家号,等待之余拿出手机在问答社区上寻找答案,看完之后,您感觉离死亡更近了一步。于是胸前开始刺痛,虽然那是肋间痛。

整天焦虑不安,问答社区查各种症状对应的疾病。终报告出来,还是没有什么结果,看到的都是窦性心率字样。您似乎还不放心,继续查各种症状,并且跟家人诉说着您的症状。于是,您每天有了一件重要的事情要做,就是担心自己的身体。

其实,这个是大自然跟您开的一个玩笑。您之前不怎么关心自己,这次就让您关心个够!缘起性空,任何事物可以因和合而生,也可以因和合而空(就是消亡)。一起都因为人类拥有了理性,这是人类自身的优势,也是我们精神远离身体的起因,正所谓身心分离,就是因为我们过度的压抑自己而导致的。正如,没有理性的爬行动物是不会得焦虑症的,因为它们从来就是身心合一的。

您或许不太喜欢现在的自己,非常敏感,当发觉身体有某种异样后就担心的要死。要知道,任何行为的背后都是由个人的经历一路演化过来的,并且这些行为当时对您是有益的,您才会这样选择,只不过时间长了,您忘记当初为何如此选择,以至于发展成了现在的样子。

这就好像电脑软件的快捷方式,用久了之后就忘记装在那个盘了,只不过快捷方式能查看安装位置,任由卸载,而触发念头的快捷方式早已成为某种习惯固化在您的心里,却无法找回它的起源了。

长期压抑自己的情绪,就会导致情绪躯体化,而压抑情绪的习惯当初也肯定对您是有积极意义的。比如,您一直以来就是个非常听话懂事的孩子,受到长辈的褒奖,以至于您步入社会也无法摘掉这个“听话懂事”的标签,以至于某次经历您为了保住自己的标签,压垮了自己,情绪崩溃,从此身体和心灵分道扬镳,越走越远。

所以,我们要破除焦虑,就要先理解自己,这里我们引入一个方法,可以帮助我们穿越到过去,找回那个越走越远的身体,我称之为对过去的正念,而它有三个步骤:觉察(aware)、接受(beingwith)、选择(choice)简称ABC法则。这里提到了正念,简单解释就是不带任何评判的专注当下的状态,而正念冥想对缓解焦虑有非常好的作用。

觉察,就是觉察到您此刻的躯体症状次出现的时候您当时经历着什么?进而追问您当时的想法和感受,以及为何当时不情愿还要坚持或者被迫这样做。甚至可以追溯到自己更小时候的经历。

这个过程有点像剥洋葱,因为个人的经历也不是一蹴而就的,您天生的禀赋和过去经历的一切塑造了现在的您,而洋葱生长的过程是路径依赖的,少了哪一层也不会是现在的样子。剥到后,我们也就回到了母亲的子宫之中,那个没有焦虑的地方,当然也没有五彩斑斓的广阔。

然而,当您呱呱坠地,声啼哭,宣布您要来人间走一趟,注定您还是要经历一切,既然您这么焦虑,求生欲这么强,那么就放下一切抱怨,接受这一切。

接受,就是您察觉到了您如此这般的一切根源,能够真的理解自己,您经历的每一件事,做的每一个选择注定您是与众不同的,所以不要指望别人理解您的一切,不要抱怨家人不理解您的躯体症状,这就是您,您需要接受自己。

这里需要提到一个心理学概念:自我。自我是我们人类核心的精神资源,我们认为自己有自由意志,都是因为您能感知到自我,有句俗话说得好“活着真好呀!”,就是因为您能感知到自我的存在。

然而,您要知道,自我的成长是无法摆脱环境的,然而再恶劣的环境,也有出彩的人生。首先您要扩大自我的疆界,如果您经历不幸,安慰一下自己,把它纳入到自我的一部分,因为环境和身体才是真自我,而不是您一厢情愿认为的自我,所以,的本质终究是自我的成长,而不是执着于回到过去,甚至是回到无忧无虑的子宫里。

选择,当您接受了自我,这个时候自我就会发挥强大的作用,因为自我能够依据环境和自身的条件选择优的路径,走出自己的精彩旅途。吃药治疗是一种选择,至少享受了现代科学带来的福利,运动治疗也是一种选择,它能够让您产生足够的多巴胺和强大的身体。

当然,重要的还是您要改变自己的行为,弥补性格的不足。拒绝别人不一定会带来坏的结果,这需要足够的人生智慧。

捋顺了思路,就是个好的开始,更多治疗焦虑症的技术已经在路上,还是那句话,的本质就是成长,您既然还不想潦草结束一生,那就没别的选择,成长吧!

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