碘剂治疗甲亢原理
在治疗甲亢过程当中,我们肯定都听说过碘剂,碘剂对于甲亢有很好的缓解作用,但是我们应该在医生的建议指导之下正确使用,避免自己盲目治疗。因为碘剂可能会有很多,所以我们应该在使用过程当中注意,而且要避免辛辣油腻食物摄入。那么,碘剂治疗甲亢的原理是怎样的,有哪些注意事项?
一、诊断
1.近期有碘剂摄入量增加的历史,临床有甲亢表现:心动过速,出汗,乏力、体重下降等。
2.实验室检查血FT4升高,FT3也升高,但与T4升高不成比例;TSH降低;吸碘率降低(2型碘致甲亢)。
3.甲状腺扫描可发现“热区“的存在(仅见于“甲状腺功能自主热结节“患者)。
4.应排除其他原因引起的甲亢。
二、治疗
碘致甲状腺功能亢进相对有自缓性,治疗必须停止补充额外碘剂,由于甲状腺碘贮存和血浆碘增加,甲状腺功能亢进往往持续数周至数月,停止额外碘剂后甲状腺功能亢进可以自然缓解,轻者可单用β阻滞药,重者可以短期应用抗甲状腺药物,外科手术一般不需要,由于甲状腺摄碘率低,不宜行放射性碘治疗,胺碘酮所致甲亢可以同时合用抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)和高氯酸钾1g。3周就可以看到效果,治疗持续2个月,开始每周检测甲状腺功能,因为高氯酸钾有抑制骨髓,每2周检查血常规,必要时骨髓检查,治疗持续8周,如果T4下降到正常值范围,停止高氯酸钾,减少抗甲状腺药物剂量。如果治疗2~4周T4仍然升高,需要将强的松增加到40~60mg/天。甲亢控制不满意个例患者也可以考虑手术治疗。
由于碘具有诱发甲亢的特性,因此在防治地方性甲状腺肿时,碘的用量应适当,尤其甲状腺有结节者更需注意,对非缺碘性结节性甲状腺肿者,应避免使用碘剂,对长期服用胺碘酮者应注意随访。碘致甲亢中近一半的患者停药后可自愈,平均时间约为5.5个月。
三、预防
碘致甲亢多发生在有甲状腺异常的患者,所以有甲状腺疾病(包括甲状腺肿、甲亢、慢性甲状腺炎等)的患者需要避免一些高碘食物和药物(如海带、紫菜、碘造影剂和胺碘酮等),如果因为治疗或其他原因需要服用高碘食物或药物时,治疗中和治疗后需要做甲状腺功能检查,以便及早发现问题,及早处理。
大脖子病是甲亢还是甲减
甲亢和甲减都属于甲状腺疾病,这两种疾病对患者伤害很大,是生活中比较常见的疾病。大脖子病也被称为甲状腺肿大,甲减和甲亢都会出现这种症状。甲亢是甲状腺功能亢进,甲减属于甲状腺功能低下,这两种疾病和内分泌有直接性关系。
甲亢和甲减都属于甲状腺疾病,虽然这种疾病不会合并发生,但会相互转换。在生活中有不少患者对这两种疾病不太了解,所以就耽误佳治疗时机,让病情变得更加严重,终造成不可逆转的伤害。那么大脖子病到底是甲亢还是甲减呢,甲亢和甲减有什么区别?
大脖子病到底是甲亢还是甲减呢?大脖子病也就是我们常说甲状腺肿大,甲亢和甲减都会出现甲状腺肿大。引起甲状腺肿大的原因是,体内缺乏碘元素,造成甲状腺分泌障碍,肾上腺激素分泌过少,会引起甲状腺肿大。患者只要及时补充碘元素,可以缓解症状。
对于甲亢疾病也就是甲状腺功能亢进,和内分泌有直接性关系。患者由于某些原因出现甲状腺激素分泌过多,身体能力的下降,会出现心慌、明显消瘦、怕热多汗、眼球突出、便秘、低血钾。对于男性患者还有可能会出现阳痿等性功能障碍,女性则会出现月经失调。
甲减和甲亢正好相反,是甲状腺激素水平下降,引起体内代谢过低,早期患者会出现食欲不振、嗜睡、便秘、浮肿。甲减可以通过甲状腺激素进行检查,其中t3和t4浓度都低于正常范围值。甲减治疗起来比较困难,不仅要使用药物治疗,在饮食方面也要格外注意。
通过以上文章可以看出甲亢和甲减都有可能会出现大脖子病。大脖子病是脖子,局部有硬块,看上去要比正常人大很多,患者一旦出现这种情况,建议到医院进行抽血检查,检查甲状腺功能,一旦确诊,尽早进行治疗。甲亢和甲减的危害非常可怕,患者好根据发病原因选择适合的治疗方法,这样才可以稳定病情。