颈部甲状腺手术后，瘢痕是一定会有的。难不难看可能与下面这些因素有关：1、肿瘤相关因素：比如肿块的大小、有没有侧颈淋巴结转移、肿瘤侵犯软组织的程度等，这些有时决定了颈部切口的大小。局限的甲状腺肿块腺叶切除，手术切口可能在3-5CM左右；如果有颈部淋巴结转移需要颈部清扫术时，切开可能就会相对较长较大。尽量利用颈部自然皮纹走向做切口，术后的瘢痕会尽可能地轻一些。2、个体相关因素：比如不同的个体，颈部的皮肤肌肉组织机构会有些区别、瘢痕组织的增生反应有轻有重。体表不同部位的组织的瘢痕增生也会有区别。此外与个体的年龄、皮肤组织松弛度、皮下脂肪的厚度等因素，以及术后近期饮酒、辛辣刺激饮食，过敏食物、炎症感染等也可能影响到伤口愈合状态。3、手术相关因素：比如切口的设计、缝合的的方法与技巧、缝合使用的材料；医生的经验、伤口渗血与某些细节的处理；有无切口多次手术或合并感染等。外科手术角度结合上述三方面因素考虑，将尽可能使伤口的瘢痕减轻：根据甲状腺肿瘤的大小、部位来设计切口。通常靠近颈根部。

甲状腺癌靠腺体中部，切口3cm公分，术后3周。

甲状腺癌切口4cm，术后2周。

手术需要颈部淋巴结清扫时，在颈部的下方沿着皮纹自然走向设计切口，颈部较长的，也可以沿着双皮纹设计，兼顾美观与肿瘤清扫：

合理设计手术切口，采用4~5个0组织反应小的缝线，仔细缝合操作，采用皮内美容缝合。缝线材料有的可抽出，也有可自行吸收。多数患友一两年以后，颈部伤口瘢痕很轻，有时甚至看不出来：

即便是颈部清扫术，甚至双侧颈清扫术后，任然可能获得较轻的瘢痕和良好的外观：

不同的医院，或不同的医生或有不同的切口设计习惯。目前已尽量不用这类切口：

甲状腺癌双颈清扫，大围裙状切口。同样切口，不同个体，有的瘢痕较轻，有的则十分明显。不合理手术切口设计，合并感染后瘢痕可能会更加明显，既影响外观也影响功能：

同一患者，甲状腺癌双侧颈淋巴结转移。在不同医院两次颈清扫术后切口的外观比较：

爱美之心人皆有之！在治好疾病的同时，能尽可能好的保留功能外貌，是每个正常人再正常不过的期望。颈部瘢痕的大小，固然与各种因素有关，术前与医生有一个充分的了解沟通，可能为朋友们获得战胜疾病提供更充分的信心。